顴骨內推有幾種術式?分別是什麼?

時間 2021-06-01 06:53:59

1樓:徐威強頜面醫生

比較常見的有四種術式,可以看看我之前寫過的文章,講解很全面!

徐威強頜面醫生:顴骨手術大科普!四種最常見的顴骨整形!哪種最適合你?

2樓:葉斌

一、口腔內切開法

大家都知道,口腔內切開法是目前最常用過的方法,手術時間短,切口在口腔內疤痕隱蔽這些有點,但是有優點必有缺點,手術時術野小,調整左右對稱性很難,所以通常需要精確的熟練性。

二、耳前或鬢角切開法

耳前或鬢角切開法是我們現在最常用的, 一般會和口腔內切開法一起使用,切口在顴骨關節靠外一厘公尺左右的位置,切開到真皮層,然後用鈍剪進行剝離,但是一定要非常小心的避免損傷面部神經的顳支

三、冠狀切口法

冠狀切口法可以直視術區,得到更加正確清晰的截骨和斷面固定區域,在顴骨上還可以更加穩固的固定,還能同時進行額部提公升術和中面部提公升術,這個時候手術方法對高齡客戶和修復客戶有很大的吸引力。

3樓:整形醫生李運峰

採用的手術方法有以下兩種:

冠狀切口法

冠狀切口法可以直視術區,得到更加正確清晰的截骨和斷面固定區域,在顴骨上還可以更加穩固的固定,還能同時進行額部提公升術和中面部提公升,這個時候手術方法對高齡客戶和修復客戶有很大的吸引力。

口腔內切開法

大家都知道,口腔內切開法是目前最常用過的方法,手術時間短,切口在口腔內疤痕隱蔽這些有點,但是有優點必有缺點,手術時術野小,調整左右對稱性很難,所以通常需要精確的熟練性,切開及剝離,口腔內臼齒到上頰牙齦溝區,切開,沿著骨膜下進行剝離,朝著上外側的方向進行剝離,內側要一直剝離到達框下神經,顴骨的額突部位也要進行剝離,但是要注意的是,如果顴骨的下緣過分剝離的話,咬肌的連線點斷裂, 就可能發生面頰下垂,所以一定注意不要剝離過多。

4樓:整形科普師

我們亞洲人的臉型,相較於歐美人,有橫幅寬,長度短、相似於四方形,又有顴骨部分發達的特點,這種臉型,常顯面相刻薄,顯老,顴骨過寬,就會顯得臉大,再加上亞洲人五官小巧,就會更顯臉部扁平,這時通過手術可以適當的縮小顴骨,使面相柔和。

採用的手術方法有以下三種:

一、口腔內切開法

大家都知道,口腔內切開法是目前最常用過的方法,手術時間短,切口在口腔內疤痕隱蔽這些有點,但是有優點必有缺點,手術時術野小,調整左右對稱性很難,所以通常需要精確的熟練性。

切開及剝離

口腔內臼齒到上頰牙齦溝區,切開,沿著骨膜下進行剝離,朝著上外側的方向進行剝離,內側要一直剝離到達框下神經,顴骨的額突部位也要進行剝離。

但是要注意的是,如果顴骨的下緣過分剝離的話,咬肌的連線點斷裂, 就可能發生面頰下垂,所以一定注意不要剝離過多哦(當然這就要看醫生的技術了)

截骨和取出骨體

截顴骨的時候採取L型或者I型截骨,醫生要避免損傷眼眶底部,在眶邊緣下5—10公釐處,一般是採用往復鋸進行鋸~

顴弓部位的截骨一定要在顳合關節前,從後外側方向到前外側方向,傾斜著來來回回的鋸斷,完成類似於Z型的成骨術~

但是一定要注意的是切的量要把握好,要是切多了,很可能就會發生顴骨骨折不癒合,就是長不到一塊了,這個一定要手術經驗豐富,技術過硬的醫生才能做。

固定

顴骨和顴弓全部截斷的話,就會發生骨體自由移動,移動到適當位置就可以進行固定,兩個截斷的部位都需要固定,利用鈦板或者骨釘、線都可以,只要能起到固定的效果。

固定的位置在顴骨的上端是最穩固的,這個是冠狀切口的優勢,如果固定不穩,會發生骨連線不正或者骨折不癒合這樣的情況。

二、耳前或鬢角切開法

耳前或鬢角切開法是我們現在最常用的, 一般會和口腔內切開法一起使用~

切口在顴骨關節靠外一厘公尺左右的位置,切開到真皮層,然後用鈍剪進行剝離,但是一定要非常小心的避免損傷面部神經的顳支~

三、冠狀切口法

冠狀切口法可以直視術區,得到更加正確清晰的截骨和斷面固定區域,在顴骨上還可以更加穩固的固定,還能同時進行額部提公升術和中面部提公升術,這個時候手術方法對高齡客戶和修復客戶有很大的吸引力。

切口

在髮際線後方8cm處,以M型設計為切口線,沿著骨膜上進行剝離。

所以有個很大的缺點,手術時間長,頭皮內會留下很長的疤痕,頭皮的感覺消失,面神經額支和顳部脂肪凹陷很有可能發生。所以不太推薦。

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