金元時期四大家,是否說明金元時期是傳統醫學發展的乙個頂峰,為什麼金元時期而不是兩宋時期出現了四大家?

時間 2021-06-02 14:51:52

1樓:馮勝

所謂的醫學界「四大家」從來都離不開後人有意識的構建概念的這個過程,當然了,金元時期也的確是中國歷史醫學發展的乙個重要時期。

《四庫全書總目提要.醫學類》有言:儒之門戶分於宋,醫之門戶分於金元。

中國中醫研究院研究員、中華醫學會醫史學會主任委員李經緯老先生主編的《中醫大辭典》對「四大家」的表述如下:「四大家,明代醫家多以張仲景、劉完素、李杲、朱震亨為四大家; 清代醫家多以劉完素、張從正、李杲、朱震亨為四大家,又稱金元四大家。一般所說的四大家,都是指金元四大家。

」可見所謂的「四大家」並非是一成不變的,而是在不斷演變中最終形成的。這其中體現的,是中國中醫醫學知識體系的重新建構的過程,以及各個醫學流派的競爭和傳承。由於金元時期醫學繁雜,醫者因為門戶之見,只求專精自家醫學方法,不求融會貫通,甚至刻意汙衊貶低其他醫學方法,醫理混亂不明,醫者沒有統一的學習方法和學習標準,所以在明清時期醫學的「正典化」運動興起。

北宋滅亡後,政治經濟中心南移,但是醫學中心仍然在北方,河間學派,易水學派統治北方醫學,金代醫學承接北宋遺澤,元朝時期統一全國後,北制南推,北方制度佔據上風,醫學領域亦是北方佔據主導。

劉完素,張從正,李杲都是著名的北方醫者劉完素,張從正屬於河間派,李杲屬於易水派,而明代以來,宋濂有意抬高元代時期江南代表的著名醫者朱震亨地位,將他與北方諸位名醫並列。

明代醫學也承接金元,亦是深受河間派和易水派之間紛爭影響,再加上朱震亨「丹溪之學」摻和,形成溫補學派和寒涼學派的對立,雙方紛爭不止,醫道不明。明代從醫者都清晰認識到了這些自金元以來的紛爭和門戶之見帶來的醫學知識和醫理學說的混亂。

所以從明中期開始,明代醫者逐漸推動以劉完素張仲景為「正傳」的中醫醫學標準化體系,弘治時期儒醫王綸提出了「醫道四子大全」一說,

外感法仲景,內傷法東垣,熱病用河間,雜病用丹溪,一以貫之,斯醫道之大全矣。

這一說法的提出,為後來醫者「金元四大家」的生成奠定了基礎,明代中期「金元四大家」的說法雖然逐漸明朗化,但並未普遍為人所接受。但是不少明代從醫者致力於調和眾家學說,力圖構建標準化的中醫醫學知識體系,推動醫學「正典化」,最終在清代時期,張從正的學說日益受到重視,取代張仲景確立起了「金元四大家」的說法。

2樓:慕容垂

因為「金元四大家」中的兩位「李杲、劉完素」出生地是河北,那個地方原本就不屬於北宋朝廷統治,更何況這兩個人出生時候已經是南宋時期,他們的出生地是金朝統治地區,而張從正雖然出生在河南省,但是那也是在「建炎南渡」後的事情,南宋朝廷在江南「只把杭州作汴州」呢,所以他們從小到大也都是生活在金朝統治區內,自然而然的就算作金朝人了,除非他們如同東晉將軍王鎮惡,或者南宋詞人辛棄疾那樣,從北朝回到南朝,否則的話他們當然只能算當時的北朝人了。至於朱丹溪這個人,雖然他出生地是在江南地區(今天的浙江義烏),但是因為他出生的時候南宋王朝已經徹底滅亡了,而他去世的時候,明朝還沒有建立,他的整個人生幾乎和元朝在中原的統治時間相當,所以朱丹溪當然只能算元朝醫學家了啊。

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