1樓：妖豬學知識
物競天擇，適者生存。病菌也一樣，有些超級菌本來就就抗生素有一定免疫力，經過篩選，自然就多。還有一種就是基因突變導致行成超級菌，本來細菌結構簡單易於突變，然後在用抗生素消除一下競爭對手，你說會不會耐藥？
2樓：
主要有以下幾點：
1.抗生素抗性不是憑空產生的，而是本來就存在的2.細菌基因組都是趨向於精簡化的，不會保留無用的功能3.不同分類的生物其生境並不是完全疊加的
仔細解說就是：青黴菌是有抑制很多細菌的能力，但是青黴菌沒有佔據世界各個角落的能力，在青黴菌生長的環境中生長的一些細菌本來就有青黴素抗性基因，但是青黴素是好氧的，致病菌在人體內是厭氧的，這兩個東西在人類注射青黴素之前是毫無瓜葛的，致病菌也不會獲得並保留青黴素抗性基因這種東西。但是人類注射青黴素促進了青黴素抗性基因在它本不該傳播的地方傳播開來，通過水平基因轉移越來越多的致病菌擁有了青黴素抗性基因，這才是完整的故事！
Nature microbiology：解析細菌異質性耐藥的機理
3樓：tiny 77
藥品長期使用後，會出現藥效下降的現象。這個叫耐受性。而耐藥性是病原體對藥物產生的反應。
抗生素耐藥性臨床上已經非常多了，大醫院每年都要換抗生素種類。人工合成的抗生素耐藥性更多。
4樓：閒玉散人
問題問的暴露知識水平，知識水平差太多了
糾正：耐藥性是人體對藥物的靈敏度越來越差
抗藥性才是微生物對抗生素產生的抗性
高票兩個說的挺對的，廢話就不重複了
5樓：蚊帳沒有門兒
因為給藥方式問題，青黴素是肌肉注射，而很多耐藥很嚴重的藥物是口服給藥。Ohio有個老師的研究發現，耐藥性的產生與給藥方式有很大的關係。
6樓：周周周美麗
沒有言過其實，一定要重視細菌耐藥的問題。
在臨床實習，看到太多病人死於感染性休克了，他們一方面是本身的基礎疾病，另一方面即便用上了最頂級的抗生素（替加環素，萬古黴素，利奈唑胺，達托黴素等），仍然控制不了感染。
血培養結果：多重耐藥的銅綠假單胞菌，廣泛耐藥的鮑曼不動桿菌。。。。。。。
我們醫院運用抗生素的方法是根據各種體液引流液甚至導管尖端培養結果，確定菌種，再結合藥敏試驗，謹慎選擇抗生素。
時常見到的結果是這些菌種對青黴素，頭孢類甚至氨基糖苷類的大部分抗生素——耐藥！
最便宜最好用也是最早上市使用的抗生素耐藥性最高了，怎麼回事呢？（除去天然耐藥）
你問青黴素，我就以青黴素為例。
青黴素殺菌的作用機制是：β-內醯胺環通過競爭細菌的粘肽合成酶，即青黴素結合蛋白（PBPs），抑制細胞壁的粘肽合成，造成細菌細胞壁缺損，大量的水分湧進細菌體內，使細菌腫脹、破裂、死亡。
然而細菌為了不被殺死，慢慢開始產生滅活酶，這些滅活酶可由質粒和染色體基因表達。比如有些細菌可以產生β-內醯胺酶使β-內醯胺環裂解而使該抗生素喪失抗菌作用。
還有的細菌能生成生物被膜，顯微鏡下觀察厚厚的一層包裹著菌體，抗生素不能到達菌體，或者達不到有效濃度使細菌不能被殺死。
有的細菌還可以產生外排幫浦（一種功能蛋白），將抗生素主動幫浦出菌體外。
你問以前有沒有這些耐藥機制或突變的存在，肯定有的！
為什麼幾千幾萬年了，那些被青黴菌殺死的細菌沒有耐藥？
你怎麼知道沒有耐藥？！哈哈。
我覺得肯定有耐藥菌株的產生的。只是極少極少及其的少。
我們必須看到，青黴菌能產生青黴素的量有多少？少得可憐，2023年，青黴菌產生青黴素只有20單位／mL，是後來用x射線、紫外線等照射青黴菌，結果大部分青黴菌死亡，少量生存下來。在存活下來的青黴菌中，有的青黴菌株產生的青黴素的量提高了幾百倍（最高達到20000單位／mL），而後，人們已經不滿足這樣的產量，開始工業化，合成青黴素了。
那我們用多少劑量呢？靜脈滴注一日200~2000萬單位，分2~4次給藥。
青黴菌每ml只能產生20單位的青黴素，只是為了把它周圍的細菌殺死，獨佔生存資源而已。
我們為了控制感染用量達到了200~2000萬單位的青黴素。
這就像是原始人本來每天只接受極微小紫外照射，他們也許有人產生變異，極少極少。近幾百年，全球變暖，臭氧空洞，慢慢的一部分人接受大劑量紫外照射，後來甚至讓極大部分人接受比原來高100萬倍的照射，越來越多的人變異，不奇怪的。
耐藥機制變異突變肯定從以前就存在的，但是沒有外界影響或是影響極小的情況下大部分是穩定遺傳的，突然變異因素提高到原來的百萬倍，還是長時間持續性的提高，甚至大面積廣範圍的提高，也就不難想通為什麼變異的個體也成倍，成百倍的出現了。
不僅青黴素，其他抗生素耐藥也是濫用的結果篩選出了多重耐藥，甚至泛耐藥的細菌們。抗生素嚴格管制，真的有必要。
當然現在有些矯枉過的情況正是另外一回事，就不細細說了。
希望接答了你的疑惑。
7樓：automata
一切拋開濃度談耐藥性都是耍流氓
細菌對抗生素有個閾值叫mic 大概過了這個濃度會死低於這個濃度細菌可以苟活
吃藥會導致身體裡很多位置抗生素濃度是sub mic狀態（不要告訴我多吃，體內很多地方藥物轉移效率不一致，而且吃多了可能就不止是耐藥的問題了……）這個狀態相對於自然界的高濃度抗生素相比，不但提供了選擇力，還給了細菌更多的突變機會（因為活著的個體更多）。其實這個問題挺嚴重的因為抗生素的大量使用和排放環境裡現在很多地方也都是submic的狀態，很多這些抗性基因都是從養殖場最先出來的。給人吃了說不定就水平轉移了。
現在基本上所有抗生素的抗性質粒都出來了16年最後粘菌素的都在豬裡面出現了。
濫用抗生素產生的耐藥性細菌，是演化論的證據嗎？還是這種耐藥細菌本來就存在，只是被抗生素篩選出來了？
null001 問題問的有些不清晰。但這是有意思的乙個點。抗生素特定方向的選擇壓力是否引起了特定方向的進化，沒有選擇壓力就沒有這個菌？又或者如果沒有抗生素，讓細菌自己突變，那麼在眾多亞型裡有這個耐藥菌，抗生素只是篩選的作用？根據這個問題的回答，有兩個不同理解演化論的方式。具體懶得找參考資料了。以下這...
關於濫用抗生素的問題？
貓三大大 我個人覺得，這個問題就和闖紅燈一樣的道理。害人害己。這個創傷是針對所有人這個群體的，而不是單純誰誰誰。拿題主所說的大腸桿菌來說，如果出現了耐藥菌，那麼作為個人來說，已經無藥可救。對於對於別的人員來說，一旦感染，也一樣的無藥可救。反而還直接喪失了前面難殺菌的機會。所以說這個問題並不是倫理問題...
乙個人曾長時間（or不當）服用某種抗生素，當他再次得病，抗生素對這人的藥效是否會降低？
醫生說會，她說抗生素吃了就不能停，要吃完療程。否則它就會耐藥，這類抗生素就對它無效，要換其他的藥了。假如所有治這個病的藥物的藥敏測試都是耐藥那就無藥可治了。醫生說的，我也不是專業的哈 這麼說吧，每個人身上都存在迥異的菌群，就是說我們的身體相當於乙個微生物小體系的大環境。其中有益生菌，也有致病菌，個體...