強迫症患者應該如何重建認知

1樓：於飛

我們的大腦就像一台計算機，誘發因素就像指令，會引發一系列的自動化反應。焦慮、疑病、恐懼、抑鬱和強迫症等背後是負面情緒，而負面情緒背後是自動化思維，即對已經發生事情的解釋、歸因和評價，及對未來的推理與設想，改變了想法就能改變情緒和減輕症狀。但改變想法並不是一件容易事情，需要掌握方法並且長期練習。

認知覺察與重建的步驟：識別症狀和情緒，找到誘發因素，看清想法，和想法拉開距離並認清客觀事實，通過反覆的學習和暗示改變認知。我們以驚恐發作為例，完整的反應過程：

當頭暈目眩、心跳加快或呼吸急促的時候，當事人會直接聯想到重大疾病與死亡，而引發焦慮和恐懼情緒，加重軀體症狀，繼續災難化聯想，引發驚恐發作。

我們可以做一張卡片，分為三列，第一列是誘發因素，第二列是自動化思維，第三列是客觀事實。比如誘發因素一是頭暈目眩，自動化思維是得了重大疾病，客觀事實是：人們經常會有頭暈目眩的情況，這是普遍且正常的，自己之前也無數次的出現過頭暈目眩的情況，現在依然是健康的。

再比如誘發因素二是心跳加快，自動化思維是自己要心臟崩潰和死亡，客觀事實是：任何人都有過心跳加快情況，也都沒有發生意外，自己過去也出現過很多次類似的情況，也依然健康，心跳加快只是說明自己情緒緊張，緊張是因為災難化設想和擔心，自己有些焦慮了而已。

做好卡片之後經常拿出來看一看，反覆閱讀和暗示自己，以完成認知的改變。人類不像計算機那樣簡單，出現問題直接更新程式和修復錯誤就能解決，人類需要通過反覆學習和體驗，才能夠完成認知與反應模式的改變。

2樓：開口

我也曾經想過重建認知，但是後來我發現這是個怪圈。我覺得自己的認知錯誤→我想重建認知→我拼命去尋找正確的認知→我發現哪個認知都不對→強迫症越來越嚴重。所以要遵循自己的內心去做。

3樓：鄧雲天

其實表面上雖然在擔心別人，但是呢，依然還是對自我過度的操心了，因為如果別人不好發生意外，自己沒有做出什麼行為的話，就會自我道德譴責，所以說你最關注的其實還是自己。

這個其實是一種過度道德感的表現，把別人的事兒和自己的事兒混合在一起了。你首先要明白別人是別人，你是你，每乙個人都是首先對自己負責，而不是祈求別人對他負責。所以你不需要這種錯誤的過度的道德感。

第二就是對於這種擔心憂慮出來之後呢，你要做的就是忍受不安，接納他，不管他，把你的精力注意力放在當下自己該做的事情上堅持下去，慢慢可能就會改變。

4樓：苗永成

我們這些人的認知沒有太大問題，知道是與非、好與賴，只是控制不住自己的思想和行為罷了，我本人的自救經驗是：視作個人風格，允許症狀出現，可以滿足下心癮，然後再為所當為。

5樓：how2

見邀答。首先，我還在吃藥的過程中，所以我的回答，請選擇性參考。

我的強迫是害怕不能回應期待和遺忘。

很多強迫症相關的癒療理論裡都提到了接納這乙個詞。但是問題在於，嚴重的強迫狀態是無法認知到自身的，接納自我更無從談起。我認為藥物的作用就是通過外界（藥物）的幫助，將狀態抑制到乙個可以覺察認知自己的程度。

此時，我們首先要原諒自己。允許負面情緒的產生，允許再次陷入強迫的行為，這一切都是不必自責的。我想，這一步對於因強迫自己為他人排除風險而感到困惑的您來說應該是更為容易些的。

幫助他人是好事情，您是懷著一顆善良的心才會為他人而倍感擔憂。所以原諒自己，無需懊惱。

原諒的下一步是行動。

我可以原諒我已經做出的行為，但接下來必須及時止損，不能讓我一時的想法影響到原有的安排。有些事情是可以，但沒必要的。你沒有能力救助天下所有的人。

可以幫助，但沒必要過度積極地獻上幫助。如果有人向您求助，我想您一定很樂意伸出援手；但如果有人陷入困境您在身邊，也請不要在TA發出求助之前挺身而出。您要相信，人，有解決問題的能力。

有時落入虎口，未嘗不是乙份歷練。擅自地出現援助，亦是一種打擾。

希望沒有打擾到您。祝好。

6樓：重塑人生心理諮詢

強迫的本質是你內心的焦慮和恐懼，而這種思維模式是你從小在成長環境中形成的，埋藏的比較深，運轉比較快，基本不受控制。要破除它，需要層層突破，一環扣一環地去消除你內心的恐懼，你就可以重建你的認知了。

7樓：飛揚青春

很典型的強迫症，我也一樣。首先我現在還沒完全好，所以建議你選擇性採納。

首先就是拖，就是你會去做，但是不立即去做那些動作，而是先去做一些能夠轉移自己注意力的事情，如果一會兒忘了這事了，就可以單片兒了。拖多久？15到20分鐘吧，如果忘不了這個事，那就去重複。

對了推薦腦鎖這本書。

8樓：我們去聽風

這個是強迫性思維正常的表現，只是有人會覺得會讓別人害怕，不想說出來罷了，一定要多鍛鍊每天至少乙個小時，吃著藥，時間久了就自然好了