如何學好方劑學

時間 2021-05-05 23:12:42

1樓:小隱

首先要會診斷,能辨別病之所在。有些已成的古方,合病可以直接用。不合則仿製之。

古方講究公升降去留。如四君子湯。人參公升也,炙甘草留也,茯苓利水去也,白朮降也。

再是看診斷的結果。如濕熱,上焦則黃連,並接肺則黃芩,若大便閉加大黃。即瀉心湯之用。

如雜病肺熱單用黃芩即可,若膽熱龍膽草主之,若胃熱石膏,脾熱大黃之類。若內傷寒症,附子,乾薑,人參,炙甘草,腎寒肉桂之類。胃寒附子理中湯,十全大補丸,脾腎寒則桂附理中湯。

四逆湯酌用。內傷熱證,輕則單用,稍重加之,重則白虎湯,三黃湯,三黃合白虎湯,三承氣湯。熱甚大承氣湯急下連下以救真陰。

白虎湯急涼以保真陽。陰平陽秘,精神乃治。

若心熱而大便閉,可酌用大黃黃連瀉心湯,或實則瀉其子,調胃承氣湯可以用。

如寒濕則陳皮,半夏,茯苓,二術之類可以酌用。看藥之歸經,用於何髒。如肺之痰溼則陳皮,半夏。若脾胃之痰溼,則二術茯苓可以用之。其餘仿之。

如表證,風熱宜薄荷,桑葉,淡竹葉之類。風宜桂枝,寒宜生薑,麻黃,蘇葉之類。若風寒則香蘇飲,麻黃湯可以用,若太陽膀胱腑中風則桂枝湯可以用。

跌打扭傷,輕則不治亦可自癒,稍重酌用活血化瘀,止血藥之類。若內傷已甚,復外傷則當省清利害關係,當捨標治本,專治內傷佐加內傷活血藥。如內傷寒症,則熱藥活血可以用。

若內傷熱證,則蘇木,地黃,木通,大黃之類酌用。若內傷甚不能兼顧外傷,即便斷胳膊瘸腿,也當主治內傷。若內傷熱甚更用熱藥活血,大熱轉瞬,危在旦夕。

輕則隨證治之,重則不授藥反佐之。熱藥涼用,涼藥熱用。寒則熱之,熱則寒之,虛則補之,實則瀉之。表隨五氣風寒暑濕燥隨症散之。風寒則熱藥散之,熱則涼藥散之。

此說並未盡善,亦或有缺有不足,望能細細辨別用之。

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