1樓：Focus Crossover
1、有關核酸檢測，是針對病原體的檢測，毫無疑問是最直接的感染證據。
2、核酸檢測陰性，影響的因素很多：取樣、滅活、檢測一系列的環節會影響檢測結果。
首先說取樣，新冠的核酸檢測樣本有：鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、肺泡灌洗液等。指南建議為提高陽性檢出率，建議盡可能的留取痰標本。
也就是說如果樣本裡面的取到的病毒數量不夠多有可能會導致檢測結果陰性。
其次，因新冠的傳染性比較強，為避免在檢驗過程中形成感染。中華醫學會檢驗醫學分會發布的《2019新型冠狀病毒肺炎臨床實驗室檢測的生物安全防護指南(試行第一版)》、中華醫學會檢驗醫學分會發布的《新型冠狀病毒肺炎病毒核酸檢測專家共識》中推薦核酸擴增前，標本需要在56℃、30min滅活病毒，可能導致病毒核酸被降解，會降低病毒量0.5-1個Log，可能會在病毒量少的標本中形成陰性或弱陽性的結果。
當然，選擇螢光定量RT-PCR方法是將標本中的特定RNA序列逆轉錄後進行擴增，經過30次以上擴增後，病毒基因片段達到一定數量即可進行可視檢測。理論上靈敏度是非常高的。
綜上所述，因為從取樣到檢測的諸多環節的影響，導致了可能造成假陰性的結果。
2樓：
病毒核酸檢測的準確率大約為97%。
中間由於標本的採集、取樣後的處理、使用過抗病毒藥物以及實驗室與試劑盒的統一規範，等等因素都有影響。導致出現「假陰性」的發生。
現在實驗室工作中，也盡量的在避免這樣的影響因素發生。
雖然這種情況時有發生，但現階段大家都有很強的防範意識，並不會造成過大影響，總體還是可控的。
3樓：
這和數學上的證明是一樣的
舉乙個反例（陽性），可以否決乙個命題（確診）；
舉再多的正面例子（陰性），也不能證明乙個命題成立（未感染）。
4樓：王超然
5樓：豆豆長樂
我博士一年級做過無數個Qpcr，答一波。
現在新型冠狀病毒核酸檢測是確診的金標準，結果分為陰性和陽性。有很多患者做了檢測之後拿到結果，結果顯示陰性，那麼這可以理解為沒有被感染嗎？如果結果是陽性，那麼這可以理解為被感染嗎？
答案是不能。
目前是用QPCR（Real-time Quantitative PCR Detecting System，實時定量基因擴增螢光檢測系統）技術檢測的。首先採集病人的呼吸道分泌物，然後從中提取出RNA，之後將RNA逆轉錄成為cDNA，然後以cDNA為模板，加入引物和適當的體系，進行擴增。
其中關鍵的就是引物，這個由國內的實驗室測序完成之後設計了引物序列，基因公司合成之後就可以使用。
就是：1病人的cDNA+2代表病毒的引物+3反應體系=檢測結果。
問題來了，為什麼會有假陰性和假陽性呢？
假陰性：
1.可能是採集病人的呼吸道分泌液不多或者分泌液中正好病毒含量不多導致提取出來RNA濃度不夠。
2.提取的RNA樣本容易變性導致RNA濃度不夠。
3.RNA樣本提取的時候因為操作原因導致樣本含量有一定損失導致RNA濃度不夠。
4儀器可能有誤差，等。目前想到這些可能，後面再想到了再補充。
根據我的經驗：RNA提取的時候，使用的器具高溫除去RNA酶不徹底，極易導致RNA濃度不夠。另外RNA提取步驟裡面多次洗滌操作也會產生一些樣本的丟失。
假陽性：
那就是各種儀器，試劑等其他各種各樣的東西之間有交叉汙染導致產生假陽性結果。
但是總的來說假陰性更容易出現，假陽性出現的概率會少一些。避免的辦法就是多次檢測。
結論就是：當檢測結果是陰性，不能說明沒有被感染。檢測結果是陽性，說明很有可能被感染。
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