1樓：林盛兒
看了很多回答，說這個那個導致不如原本效果好的。總而言之一句話，效果不好不是中醫的錯，是用的人不會用。不是中醫治不好，是沒有遇到老中醫。
，這種說法是極度不負責任的，拿中醫當做信仰和裝逼，大大積壓了中醫生存空間，破壞了真正堅持學習傳承中醫的同學的信心
2樓：逗泥丸的平方
別擔心，反正真按照傳統的方式也熬不明白。
真熬藥的話，各種藥的先後順序，熬製時間，新鮮程度都是有講究的，反正現在都是一碗湯了，就這樣吧。
3樓：臨溪
板藍根顆粒的製作。熬煮2小時。倒出煎煮液。
再熬煮1.5小時。倒出煎煮液。
2次合一。濃縮。加70%酒精。
（現代提取兩大主流，水提醇沉、醇提水沉）靜止過夜（這一步已經丟失現代未發現的陳分）。倒出上清液，加熱濃縮。得到流浸膏。
加輔料。擠壓製粒。
如此對於傳統中藥飲片的煎煮所講究的煎煮時間。已經無法掌控。用現代話語就是藥物的揮發成分。
古代稱為氣。為陽。那麼溶水成分被稱為味，就像是茶葉泡水。
水變色就有了味道。古人說水能奪氣，現代講溶出與置換、滲透壓。
4樓：半日臨證半日書
只能說各有千秋，但是中藥顆粒是趨勢，why？
傳統飲片很容易標準不明確，特別容易造假，給中藥管理帶來難度，而顆粒有行業標準，可追蹤，這也是國家推廣中藥顆粒的原因。
飲片的煎煮法不可控，你讓病人先煎後下，他還真不一定能做到，顆粒因為工藝統一，所以基本不存在這個問題。
顆粒包裝更容易分離。傳統飲片因為混裝，抓完藥基本就難分離了，顆粒可以根據用藥反饋調整處方。
顆粒通過提純分離，可以將有毒成分剔除，只保留有效成分，飲片明顯做不到這一點。
關於療效，說法不一。我老師說顆粒不如飲片，但是我自己的臨床體會差別不明顯。但是可以明確的是中成藥不如飲片，曾有個病人處方五苓膠囊無效，飲片效顯。
種種跡象表明，顆粒劑應該是中藥的趨勢。
5樓：過眼煙雲
中藥中含有很多種成分，其中有一部分是易揮發的，也有高溫分解的。在藥廠裡，湯劑加工成顆粒是熱處理工藝，幾乎沒有會使用凍乾工藝的，在熱處理過程中，很多成分會揮發或分解，降低藥效。
6樓：123456
具體差異我不清楚，估摸著也沒人能說清楚煎煮過程中各類物質有無化學反應，還是單純的把目標成分煮出來。我只能回答一下回覆裡的問題。
第一，是從飲片開始提，不是從原藥材開始提，舉個例子，川烏有毒，但炮製後的毒性大大降低，配方顆粒提的是制川烏，不是川烏。又如那位答主提到的麻黃，市場上的配方顆粒也分麻黃和蜜麻黃兩種。
第二，有人提到分次煎煮的問題，每個品種的煎煮時間是研究過的，不是所有的都一樣，花草類的煎煮時間普遍偏短，因為容易煮東西來，這個查徵求意見稿是能知道的。砂仁薄荷等含油飲片，其揮發油不存在丟棄，顆粒裡還是有的。
7樓：動停
差得很遠的。中藥的效果取決於：
1，掌握正確的中醫學理論，尤其是必須最大限度的接近醫「道」，這樣的中藥方劑，才有可能實現「藥對方，一口湯」，達到藥到病除的目的。而當今中國，中醫為人詬病，很大程度上正是因為此種原因。
2，對單味中藥材有深刻的認知和體驗，尤其是在性味和用量上。
3，中藥的炮製和包裝上符合傳統。
4，服用上符合傳統，即，一日三次，當日煎熬，當日服用完，不服隔夜藥。
對照可知，中藥配方顆粒在上述幾方面都很難有傳統的熬製中藥效果好
8樓：wyxlime
個人覺得還是用傳統中藥，說我保守也好，說我固步自封也好，配方顆粒絕對沒有傳統中藥效果好，這是毋庸置疑的，每一味中藥都是乙個小複方，所以，對配方顆粒個人持保留態度。
9樓：佳佳
配方顆粒：生物破壁技術，
傳統熬製：中醫講求治病+治心，服藥+服氣，配方草藥在家裡熬製的過程，首先濃郁的藥香，是對家裡的一次藥氣燻蒸過程，對熬藥者也是乙個服氣+靜等時間給結果這樣乙個過程。
當然現代人，生活節奏偏快，感覺自己熬製藥湯麻煩程式複雜………，其實咱可以轉變乙個心態，不管「相由心生」，還是「因緣結果」，只要我們心態改變了，結果也會改變，「一切唯心造」，結果是由過程給予的，調心亦調病，
願您安康
10樓：自在枯榮
我個人經驗傳統煎中藥效果好很多。一副藥下去就能明顯地改善。顆粒很多為了所謂口感都加了糖，這種方式直接改變了配伍，甚至把藥性都轉變了，是想得出反效果嗎？
11樓：張澤鵬
顆粒成藥科學卻普遍藥效低。這很不科學但非常科學。需要大量自覺科學卻不理解其中科學的科學人士科學的研究一下。
無數日夜後或許能科學的講述其中的科學。而今天只能科學的說這其中是科學界的不解之謎
12樓：閻王敵
個人理解，現在市面上顆粒劑種類也挺多，有一種用凍乾粉工藝做的顆粒，這種顆粒基本能滿足臨床使用，並且有些大廠家選用原料時渠道比較可靠，比起市面上參差不齊的飲片質量，我覺得這種顆粒劑的效果還是有優勢的。缺點在於它沒辦法滿足特殊煎法的需求，所以一般臨床使用是沒問題的，並且真的方便很多。所以具體看你需求，如果不是對先下後下等有不可替代的需求，我覺得選用這類顆粒劑是可以的。
13樓：王明燦
方子是一回事，劑型又是一回事，服藥方法又是一回事！中醫很難，從診斷、下方、選藥、製劑、服法靠的都是經驗，所以即使同方同劑效果也不一樣
14樓：釋公
目前的認知基本上是認為煎煮中藥優於配方顆粒，至於原因嘛，可能有以下幾點，待證實：
1、多種藥材中的活性成分或非活性成分在一起共同煎煮時，可能會發生化學反應，產生單一藥材中原本不存在的物質，因此可能帶來療效上的差異
2、部分藥材中含有表面活性物質（如常用的配伍藥材甘草，其中含有甘草酸、甘草次酸等成分），在特定條件下能夠產生微弱的表面活性作用，使得其他藥物中難以溶解的有效成分被增溶到煎煮藥液中，使其與配方顆粒產生療效上的差異
3、煎煮藥中可能還含有易揮發性組分，儘管可能比藥材中少，但相比於完全乾燥過後的配方顆粒，留存的比例還是要大一些
4、一碗熱氣騰騰的中藥湯喝下去，有可能加速迴圈，促進吸收；配方顆粒嘛......肯定是能盡量少用點水，能喝下去就行了，這也可能帶來療效上的差異
暫時想到就這些
15樓：捉魚
沒有翔實資料說明，但是在和同行的交流中有這麼一種體會，補益劑感覺差不多，但是外感疾病療效就有所欠缺，有同行提出把顆粒劑衝好以後再煮一會效果也會有所提公升。
16樓：本草老生
是的。有差異，但是一般差異不大。
中藥配方顆粒一般都是直接把單味飲片煎煮後，過濾，把藥液濃縮乾燥得來的。服用的時候，直接沖泡，免去了人工煎煮中藥飲片的的各種麻煩。
所以，配方顆粒相當於藥廠直接把飲片煎煮好了，弄成乾燥的顆粒方便儲存。
當然，同樣方子，嚴格來說，中藥飲片效果更好一點，因為飲片入藥，是多味飲片一起煎煮，因為不同飲片特點，經常有先下，後下，包煎等需要講究的細節，比如薄荷葉等芳香物質容易揮發，要後下，石膏等硬的礦物藥要多煮一會等，並且不同飲片一起煎煮，它們的化學成分混合一起發生微妙反應，也許這種反應就是藥起效的原因（這種猜測目前還沒有充分科學證據，因為中藥飲片成分太複雜了）。但是配方顆粒，都是單味飲片工業化煎煮出來的，做不到這些先煎後下的講究和微妙的化學反應。所以，藥效可能略有些許減弱，但是不會產生質的差別。
所以，配方顆粒藥效與飲片差異不大，配方顆粒還有更加方便服用的優勢，這也是其流行的原因之一。很多創新，都是因為有「懶人「的需求，既要吃藥，還不想麻煩。
如何看待中藥配方顆粒
牙芽 有一部分患者表示以前服用某一品牌配方顆粒很管用，現在換另一種很多人反映效果一般，甚至有一些不良反應 其次，配方顆粒製粒一般應該要用到糊精澱粉等輔料才成製成顆粒，有廠家宣傳說全成分無輔料的說法，很值得懷疑，反正我很懷疑 再次，配方顆粒的原料我們是看不到的，不像飲片，什麼樣的，是否硫磺薰過的，是否...
傳統中藥飲片和中藥顆粒飲片的區別？
Demon 兩者的區別主要如下 1.處方應付不同 同一藥物的藥材和飲片名稱雖然相同，但臨床處方應付不同，無特殊說明的，均付飲片。2.加工方法不同 中藥材只需經過簡單的產地加工，而中藥飲片則是將原藥材進行淨選 切製和其他炮製等工藝而製成一定規格的炮製品。3.監管方法不同 根據 中華人民共和國藥品管理法...
熬中藥的問題！？
黑瞳幹也 第乙個問題，武火40分鐘大多是需要先煮的藥，單獨開出來煮，其他藥物再放進去武火燒開大概幾分鐘後再最小火維持咕嘟的狀態20服分鐘就行！第二個問題，直接加冷水就行 張梓劍 熬中藥的學問也不小，所用的器具 火候 時間等都要考慮。1.砂鍋熬中藥是最理想的。先把藥放在砂鍋裡面，根據藥的多少加水，加的...