帕金森症狀有哪些?

時間 2021-06-08 23:46:58

1樓:我愛我家

以下回答摘自中國醫科大學航空總醫院神經內科邢巖主任醫師《出現哪個典型症狀就可能是得了帕金森病?》

最典型的症狀就是運動遲緩,運動遲緩就是患者平時很靈活,得了帕金森以後,發現活動變得緩慢了,包括他的起步,一起來的姿勢,一起來就是比較遲緩,走路比較遲緩,轉身比較遲緩,包括在床上他也是翻身比較遲緩的,這些可能都是由於張力過高引起的,這是個非常典型的乙個核心的症狀。

有時候我們診斷是不是帕金森,震顫不是核心症狀,這個運動遲緩是個核心症狀,這個運動變慢是帕金森的乙個典型的乙個症狀,另外就是僵直,就是他的肌肉,他的關節僵直,都變得僵硬,典型的帕金森的就是乙個屈曲,他這個關節屈曲的,軀幹也是屈曲的,頸部也是屈曲的,就是乙個屈曲狀態,這個典型的帕金森的僵硬狀態,形成的過度的乙個屈曲狀態的乙個體位。

另外乙個很多病人的關節僵硬或者肌肉僵硬以後,很多病人會引起疼痛,所以很多病人可能早期的,有時候可能鑑別不出來的時候,他會到骨外科去會診,他認為他得了頸椎病了,或者得了腰椎病了,因為腰痛、背痛或者是頸部痛,有時候沒有經驗的骨科醫生,他做了核磁以後,發現頸椎有骨質增生,或者椎間盤膨出,就認為是乙個頸椎病或者腰椎病,做了手術以後不見好轉,反而加重。

所以這個有時候,不但是患者對這個症狀有識別,骨科醫生也要善於鑑別這個,容易混淆引起的這種症狀,所以這是最主要的症狀。

後期可能會發現姿勢發生障礙,就是病人容易摔跤,很多病人確實走路不穩容易摔跤,這是一般的後期了,這個是很容易發生風險的,因為病人老年人本身就有可能骨質疏鬆,這一摔倒還容易骨折。

專家簡介:邢巖,中國醫科大學航空總醫院神經內科主任,主任醫師, 神經病學教研室主任, 神經醫學中心副主任;擅長運動與認知障礙相關神經系統變性病,擅長帕金森病、運動神經元病、阿爾茨海默病。尤其專注於正常壓力腦積水(NPH)研究,對腦血管病、難治性偏頭痛、頭暈、睡眠障礙,亦有豐富診療經驗。

2樓:熙心養護

帕金森病起病隱襲,發病緩慢,運動症狀主要表現為靜止性震顫、運動遲緩、肌張力增高和姿勢步態異常,非運動症狀主要表現為嗅覺障礙、便秘、睡眠障礙等。

3樓:恢復健康生活

帕金森是一類神經功能退行性病症,也就是說,症狀會隨時間逐漸加重。

帕金森的症狀大致可以劃分為:靜止性震顫、肌肉僵直、行動無力緩慢等等。可以簡化為:

抖、僵、慢三類症狀。帕金森病在早期的症狀表現不明顯,很難被發覺,隨著時間,症狀會逐漸加重,嚴重影響生活。

4樓:寧康

帕金森病的起病是緩慢的,且成逐漸加劇的趨勢。最初的症狀往往不被人所注意,臨床表現也常常因人而異。

1、 震顫:帕金森病早期症狀是安靜休息時會出現單手或雙手抖動(震顫),而肢體運動時抖動(震顫)減少或消失。頻率相當慢且有規律,約每秒5次,通常在睡眠時消失。

2、 強直:活動時肢體僵硬並感到費勁、沉重、無力,頸部或軀幹時可覺察到有明顯的阻力,這種阻力的增加呈現各方向均勻一致的特點。

3、 運動遲緩:缺乏自發性運動;開始運動及運動過程中動作緩慢;字愈寫愈小。書寫時可表現震顫症狀。

4、 姿勢異常:在帕金森病晚期患者頸部、軀幹前驅,雙肩內收,腕、肘關節及雙腿輕度屈曲,髖及膝關節也可能屈曲。

5、 平衡喪失:平衡喪失常伴有姿勢異常,病人難以糾正踉蹌及蹣跚步伐,一次易於跌倒。他們把身體重心向前傾但又不能保持平衡,於是可能變成小跑步伐,如輕推患者,就會不能控制地向前跑或蹣跚後倒。

5樓:鶴軒

1.靜止性震顫

常為首發症狀,多始於一側上肢遠端,靜止位時出現或明顯,隨意運動時減輕或停止,緊張或激動時加劇,入睡後消失。典型表現是拇指與示指呈「搓丸樣」動作,患者一側肢體運動如握拳或松拳,可使另一側肢體震顫更明顯,該試驗有助於發現早期輕微震顫。

2.肌強直

被動運動關節時阻力增高,且呈一致性,類似彎曲軟鉛管的感覺,故稱「鉛管樣強直」;在有靜止性震顫的患者中可感到在均勻的阻力中出現斷續停頓,如同轉動齒輪,稱為「齒輪樣強」。四肢、軀幹、頸部肌強直可使患者出現特殊的屈曲體姿。

3.運動遲緩

隨意運動減少,動作緩慢、笨拙。早期表現為手指精細動作如解或扣鈕扣、繫鞋帶等動作緩慢,逐漸發展成全面性隨意運動減少、遲鈍,晚期合併肌張力增高,導致起床、翻身均有閒難。體檢見面容呆板,雙眼凝視,瞬目減少,酷似「面具臉」;語速變慢,語音低調;書寫字型越寫越小,呈現「小字徵」;做快速重複性動作如拇、示指對指時表現運動速度緩慢和幅度減小。

4.姿勢障礙

表現為走路時患側下肢擺臂幅度減小或消失,下肢拖曳。隨病情進展,步伐逐漸變小變慢,啟動、轉彎時步態障礙尤為明顯,自坐位、臥位起立時困難。有時行走中全身僵住,不能動彈,稱為「凍結現象」。

有時邁步後,以極小的步伐越走越快,不能及時止步,稱為前衝步態或慌張步態。

6樓:UNU智慧型

睡覺時你經常走動嗎?或者你失去了嗅覺?對帕金森病的新見解表明,這些可能是大腦變化的早期跡象,這意味著您患帕金森病的風險更大。

當人們談論帕金森病時,最常想到的形象是乙個搖晃並且難以移動的老年人。而且,在帕金森症的後期階段,這通常是正確的。運動遲緩(運動減慢的醫學術語)和震顫(帕金森氏症中可能如此突出的震動)是該疾病的兩個最重要的症狀。

但過去15年的研究已經開始闡明疾病早期發生的一些變化和症狀,有時甚至早於大多數人與帕金森症相關的運動變化。那麼這些早期預警訊號是什麼,你可能會增加患帕金森病的風險?這裡有四個最常見的。

1.嗅覺喪失

被診斷患有帕金森氏症的人常見的回憶是他們在發生任何震顫或其他運動問題之前幾年就記得他們的嗅覺變化。但許多人甚至可能都不會意識到他們的嗅覺很糟糕。只有經過測試,我們才能看到高達90%的帕金森病患者已經失去了嗅覺。

2.不安的夜晚

睡眠模式的變化之間存在聯絡,稱為快速眼動(REM)睡眠行為障礙和患帕金森氏症的風險。REM睡眠行為障礙,或簡稱RBD,不僅僅是經歷乙個不安的夜晚。患有RBD的人表現出他們的夢想,有時在睡眠中劇烈地移動,甚至可以傷害自己,但往往沒有回憶他們的行為。

RBD很少見,只能通過特殊的睡眠研究來診斷,但大多數患有RBD的人會在十年內患上帕金森病或類似病症。

3.便秘

對於患有帕金森病的人來說,消化和排便問題是乙個很大的問題,我們現在知道這些問題可以在震顫之前很久就開始,並且運動問題會導致某人被轉診給神經科醫生。

至於大多數這些早期症狀,人們可能會因各種原因而出現便秘,但很明顯帕金森病患者的排便存在問題。事實上,便秘可能是最早的特徵之一,發生在帕金森病被診斷出來之前的20年。

4.焦慮和抑鬱

感到焦慮或抑鬱,超出日常生活的正常起伏,是帕金森病患者報告的最大問題之一 - 有時候會將其視為乙個問題,而不是運動的變化。我們認為這是由於大腦中化學活動平衡的變化,並且這些變化在人們被診斷患有帕金森病之前已經開始了十年。

重要的是要記住,有很多原因導致這些變化中的任何乙個或組合可能發生。即使你擁有所有這些,但這並不意味著你肯定會發展帕金森症。但有充分的證據表明,大多數被診斷患有帕金森病的人都經歷過部分或全部這些。

7樓:杏林春暖

帕金森病的現象,50%~80%的病例起病隱襲,首發症狀通常是一側手部的4~8hz的靜止性震顫。這種震顫在肢體靜止時最為顯著,在肢體執行活動時減弱,在睡眠中消失;情緒緊張或疲勞能使震顫加重,通常震顫在雙手,雙臂與雙腿最為嚴重,症狀出現的先後順序也是手部最早,腿部最遲,下頜、舌頭、前額與眼瞼也能出現震顫,但發聲不受影響,許多病人只表現僵直;不出現震顫,僵直進展性加重,動作變得愈來愈慢(動作緩慢),愈來愈少(動作過少),愈來愈難發動(動作缺失)。僵直再加上動作過少可能促成肌肉痠痛與疲乏的感覺。

面無表情,成為面具臉,口常張開,眨眼減少,可能造成與抑鬱症相混淆,軀體姿勢前屈。病人發現開步很困難;步態拖曳,步距縮小,兩上肢齊腰呈固定屈曲位,行走時兩上肢沒有自然的擺動,步態可以出現並非有意的加速,病人為了避免跌倒而轉入奔走,出現慌張步態(小碎步)。由於姿勢反射的喪失,而且抑鬱症也屬常見。

嚴重患者出現起床、翻身、行走、進食等活動困難,日常生活能力顯著喪失而嚴重致殘,終至臥床不起。併發症:如便秘、血壓低、嗅覺喪失,在初期出現。

從症狀看,以震顫為主者,預後較好,而老年人以少動為主,故其預後較差。引起帕金森病死亡的主要原因為疾病晚期由於少動引起的併發症,如褥瘡及敗血症、心衰、肺部感染和泌尿系感染等,它們分別佔帕金森病死因的50%、28%、14%和8%。因清晨副交感神經興奮和左旋多巴作用減弱,帕金森病患者多死於清晨。

8樓:知否

帕金森屬於一種常見的神經功能障礙疾病,主要影響中老年人,多在60歲以後發病,其症狀大致表現為,靜止時手腳不自主的震顫,肌肉僵直,運動緩慢,步態異常,吞嚥困難,姿態平衡障礙等,導致生活不能自理。

9樓:磕磕巴巴走天涯

帕金森氏病起病緩慢,是逐漸發展的,也就是說並不是一下子就發展到非常嚴重的程度,是一種緩慢的、進展性的發展過程。病人最突出的就是如下三大症狀:

1、運動障礙。可以概括為:運動不能:

進行隨意運動啟動困難。運動減少:自發、自動運動減少,運動幅度減少。

運動徐緩:隨意運動執行緩慢。患者運動遲緩,隨意動作減少,尤其是開始活動時表現動作困難吃力、緩慢。

做重複動作時,幅度和速度均逐漸減弱。有的患者書寫時,字越寫越小,稱為「小寫症」。有些會出現語言困難,聲音變小,音域變窄。

吞嚥困難,進食飲水時可出現嗆咳。有的患者起身時全身不動,持續數秒至數十分鐘,叫做「凍結發作」。

2、震顫。表現為緩慢節律性震顫,往往是從一側手指開始,波及整個上肢、下肢、下頜、口唇和頭部。典型的震顫表現為靜止性震顫,就是指病人在靜止的狀況下,出現不自主的顫抖。

主要累及上肢,兩手像搓丸子那樣顫動著,有時下肢也有震顫。個別患者可累及下頜、唇、舌和頸部等。每秒鐘4~6次震顫,幅度不定,精神緊張時會加劇。

不少患者還伴有5~8次/秒的體位性震顫。部分患者沒有震顫,尤其是發病年齡在70歲以上者。

3、強直。就是肌肉僵直,致使四肢、頸部、面部的肌肉發硬,肢體活動時有費力、沉重和無力感,可出現面部表情僵硬和眨眼動作減少,造成「面具臉」,身體向前彎曲,走路、轉頸和轉身動作特別緩慢、困難。行走時上肢協同擺動動作消失,步幅縮短,結合屈曲體態,可使患者以碎步、前衝動作行走,我們把它稱為「慌張步態」。

隨著病情的發展,穿衣、洗臉、刷牙等日常生活活動都出現困難。另外,有的患者還可出現植物神經功能紊亂,如油脂臉、多汗、垂涎、大小便困難和直立性低血壓,也可出現憂鬱和痴呆的症狀。

帕金森典型症狀有哪些?

醫學傳聲筒 出現哪個典型症狀就可能是得了帕金森病?就是運動遲緩,運動遲緩就是患者平時很靈活,得了帕金森以後,發現活動變得緩慢了,包括他的起步,一起來的姿勢,一起來就是比較遲緩,走路比較遲緩,轉身比較遲緩,包括在床上他也是翻身比較遲緩的,這些可能都是由於張力過高引起的,這是個非常典型的乙個核心的症狀。...

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