一人車禍失血500毫公升,左腿出血兩小時,住院後截肢,被診斷急性腎衰竭,我想知道一下是怎樣導致腎衰竭的

時間 2021-06-03 12:20:33

1樓:大鵬展翅

浮腫①腎臟的濾過面積減少,通透性降低,及血流量減少,但腎臟的重吸取功能完好,從而產生少尿。

②腎臟患病時,腎血流量減少,腎實質確血,而增加分泌腎素,經過腎素—血管緊張素的作用促使腎上腺皮質增加醛固酮的分泌,導致腎小管中水、鈉的重吸取增加和瀦留。

③腎臟患病時,身體的免疫損害使全身的毛細血管壁的通透性增高,致血漿內的水分滲向組織間隙。

④腎臟患病時,常有大量蛋白尿,若時間長可引起體內蛋白質的不足,形成低蛋白血症,使血漿膠體滲透壓降低,細胞外液滯留在組織間隙,引起浮腫。另外,低蛋白血症還可引起有效血容量減少,致使繼發性醛固酮和抗利尿激素分泌增多,腎臟重吸取水、鈉增加,引起浮腫。

尿量異常

①多尿:指24小時尿量大於3000ml或每分鐘大於2ml。多尿的原因有水攝入過多、腎小管及腎間質病變、腎臟排水增加和體內某些物質(如葡萄糖等)從尿中排洩過多等。

②少尿與無尿:少尿指24小時尿量少於400ml或每小時少於17ml。無尿指24小時尿量少於50-100ml。少尿和無尿多數與腎衰竭有關。

③夜尿:指夜間尿量超過全天尿量的一半。大多與腎功能不全有關,心功能不全的患者有些也會夜尿增多,某些精神因素也會引起。但僅排尿次數多而尿量不增加者,不屬夜尿增多範疇。

排尿異常

①尿瀦留:指排尿障礙導致尿液停留於膀胱內而無法排出。多與尿道的部分和完全性阻塞有關,某些藥物和神經系統疾病也會引起。

②尿頻、尿急、尿痛:尿頻指排尿次數增加(正凡人白天均勻排尿4-6次,夜間0-2次)。尿急指一有尿意即要排尿或剛排完尿又急著要排,經常急而不能自控。

尿痛指排尿時尿道產生痛疼或燒灼感。

③尿失禁:指尿液不自主地從尿道溢位。可見於下尿路解剖或功能異常、神經性膀胱等。

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