1樓：元丹三品
但凡讀過兩句靈樞都不會有這個問題，更可怕的是這個問題下面竟然還有針推推拿的碩士沒讀過靈樞，可怕，現在山東中醫藥已經這麼墮落了嗎？
這些東西，在靈書裡面有大量文本來描述，哪怕實在愚魯腦容量有限，讀不來靈樞，針灸醫籍選讀一遍也不會有這個問題了。
這個問題答案在書裡，讀了就知道了。沒有回答的價值。
2樓：平常心
其實補瀉這個命題，取決於施術者進針時的意念注入時的感受，就像太極拳，沒有了內氣執行，只不過是太極操而已。如果你可以做到帶氣行針，你就不會糾結補瀉這個命題了，補瀉就在你的心中和手上，迎隨進出，存乎一心，有餘你就瀉，搖大其孔；不足你就補，收斂其氣。是你在引導氣的執行，而非相反。
3樓：翼郎中
虛者補之，實者瀉之。邪氣與實，有交集並不完全重合。虛其心，實其腹，一般胸部要虛（比如胸部重要穴位——虛裡），用到瀉的機率高一些。
關元，帶著「元」字，「元」越用越少，沒有實，只有虛，不用瀉法。
4樓：
能不能把中脘多餘的「氣」引到關元去，這個在理論上是完全可能的，我們有迎隨補瀉，通過手法調控循經感傳，使「氣至病所」。比如經穴觸診發現中脘實脹而關元虛陷的情況，我們可以通過這種手法把這種尚不明確的物質從中脘引導向關元。不過我個人不認為這個叫作邪氣，只能算是一身之氣分配不均而已。
《靈樞·九針十二原》就大概解釋為「往者為逆，來者為順，明知逆順，正行無問。迎而奪之，惡得無虛？隨而濟之，惡得無實？
迎之隨之，以意和之，針道畢矣」。
但目前這種現象停留在傳說階段，比如我們取委中、環跳治腎虛腰痛，那理論上應當是將針感引向腎俞。但實際操作中，往往無論如何針感都是向下走至小趾外側的，且多表現為瀉法樣改變，竟然也多可收效，或許這套邏輯本身並不嚴格。有很多醫家主張「針混是瀉而無補」，就是這個道理。
關元虛陷的情況，一般要加艾灸，通過灸法來補，或者通過藥食。
一般而言的針刺手法，各個腧穴都是孤立存在的，我們在黃帝三部時期取穴，往往都是取單穴，配穴也以表裡經為主，多不過雙穴，不應則再加。針方配伍，似乎在明清之後才逐漸興起，很多配伍還可能是日本針師反哺而來。日本針師接受蘭學，不講補瀉，但講刺激強弱，表現為興奮抑制。
我們現代針灸學，以及針灸學的幾位工程院院士所謂的量化嘗試，其實質都沒有脫離這一範疇，大多不在乎將一穴之氣引向另一穴。對他們來說，一種非客觀物質性的功能或者說狀態沒有這種談論的必要。
至於你說的這個「卸」，我覺得意思是從整體上拆下來的意思，比如卸車，卸骨頭。這個字本意從「節（卪）、止、馬（午）」，可以解釋成把馬喊停（然後從車上解下來）。感覺卸氣這個組合，就多少有一點奇怪。
卸力好像是個武術術語，含義和借力打力差不多。我們用「瀉」字，是從水流取模擬象，還是不要亂換字比較好。
5樓：
「還有，人在生氣發怒的時候，或許（有形的）肝氣會注入經脈中，所以令人力氣變大，抗擊打能力也變強，就像「可樂」的道理。」
這個理解是錯誤的。
在應激情況下，人體分泌的腎上腺素會增多，所以才會導致力氣大。
你若是說腎上腺素就是肝氣，中醫前輩會罵死你的。
6樓：五福恆
你說的瀉法不是標準，是後代醫家的說法。標準在內經中，補瀉為順逆，順經順氣順其性為補，逆經逆氣逆其性為瀉。
所謂補，使其氣壯、助其本性之類；
所謂瀉，弱其氣，抑其本性之類。
補瀉也就在生活中，氣要在身體巡行流轉，所以氣弱則脈中氣不能盡充而脈弱；順補其氣，就像空氣中的風弱一樣，你只需順著風的方向一推一扇，風自強勁；氣強則勁，而脈亦如是，瀉法則如上可自行體會。人體、脈象、經氣等都如一方世界，保持恬淡虛無的狀態去體會，一切都在其中。
故內經言，吸氣入針，呼氣出針，隨其經氣而行為補；呼氣入針，吸氣出針，逆其經氣而行為瀉。這是針法。
肝欲散，以辛散之，是助其性為補；以酸收之，是抑其性為瀉。腎欲堅，以苦寒堅氣為補，以鹹軟之抑其性為瀉。這是藥法。
還要與氣之溫涼寒熱、陰陽二氣之平衡、各經恆定之氣血多少，結合而治病。至於針藥補瀉盡如上所言。
7樓：hlddwz
對於人體或說生物體，針刺，或灸，就如同刀割火燒。刀火大小而已，都是傷害。所以都是瀉。
對於調節機體，補陽既瀉陰，瀉陰既是補陽。 邪氣進入，致陰陽失衡，所以調整使平衡。邪氣進入與人血氣糾結，瀉去邪氣，氣血也一起瀉出。
所以，瀉則虛。一般，邪氣盛，正氣未衰，可以瀉。 正氣已虛，不可妄瀉。
機體抗邪，陽氣(衛氣)之功，所以，瀉邪則陽氣虛。陽氣與邪氣交爭，故氣熱脈滿，刺之邪出則熱去。若未感邪氣。
補陽寫陰，是調平經脈。 針雖小物，道理淵深。 補寫有法，後世學派，如太極各家，多如牛毛，胡言亂語，不可為法。
亂針如猥，灸痕累累，拔罐瀉血，皆炮烙之刑，謀財之術。
8樓：醫術來源於人生
這個問題您得辯證來看，我就從八綱辯證表裡方面簡單的說一說，如果病邪在表，可導邪外出，因為正氣未衰，所以祛邪以扶正；如果病邪在裡，可引邪傳化，因為正氣已衰，所以導邪以養正。
9樓：大道至簡
經脈是通道，穴位是節點，連骨之空，疾入徐搖則來者愈盛隨孔而洩，去者愈虛，。反之徐入疾出而按之則補來之虛，。深淺虛實以意消之
10樓：月暮
兩種想法都不算錯，一般人沒法定義究竟是哪種，你用著有效就行了。
把邪氣洩出去更好理解，如果風寒感冒的針風池，用瀉法會有直觀感受，風池處的肌肉受涼了肯定會相對繃緊的，行針讓它鬆弛了，感冒症狀就會減輕，直接理解就是把寒氣瀉出來了。
但流派不同觀點也不一樣，像圓運動是否認外邪的，認為一切皆「本氣自病」，針風池也只不過是舒緩衛氣，鼓舞榮氣而已。
如果真要細究，先把自身感覺調節好，最好練練氣功，先從補發著手，感受你行燒山火的時候，病人有熱感了，是調節了病人本身的機體，還是氣從你身上轉移過去了？行燒山火會不會比普通針刺要累不少？對自身「氣」不自信的人肯定不會認為完全是醫生的功勞，那行手法的針灸又要比一般做點要求集中注意力的事情要累要如何解釋？
這些東西其實分不清的，各說各有理，都有可能，實際上應該也是兩者都有，關鍵還是在於療效。
11樓：第一民風
一般來講，瀉病氣邪氣，不排除有些會把陽氣正氣卸掉，這都是有可能的，所以針灸往往就是一場看不見的手術，至於能否達到療效，跟醫師個人能力關係很大。
12樓：維也納的夏天
前者即是指把邪氣從本穴針孔瀉出，但是，使用針灸的人，不知道自己該刺到哪個層面，所以，很可能他以為的瀉，其實實際作用，是有可能把邪氣往裡面引
13樓：逸海琛羲
首辯證論治若屬外邪之實勝，不可以利用邪氣補虛，因於人為正氣，使邪則利病之傳變。
正邪道不同不相為謀。
若為陽勝，則可疏導化變。
搖大針孔，使邪氣得出，也適屬外邪用病於在衛位，在經絡。
實則瀉其子，虛則補其母參見五輸穴
14樓：Hugh Glad
關於針刺補瀉，先說原則：補母瀉子。即：虛則補其母，實則瀉其子。
再談第二個問題：何為虛、實？何為母子？
首先你要判斷身體上是虛是實。
以急性闌尾炎為例（其它急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性泌尿繫結結石、急性痛風……同理），剛開始出現，還未有右下腹侷限性壓痛，此時尚是虛證，用足陽明胃經母穴。
已出現轉移性右下腹闌尾點明顯壓痛，此時是實證，用胃經子穴。
在母、子穴上再結合補、瀉的行針手法，當然效果更卓著了。不會行針也沒事，取對穴位，多扎幾次而己。
我用針止腹痛，上面說的那幾種針刺都有效。中醫治闌尾炎，完全可以不開刀的。
15樓：
中醫有導引，——————導引常見於氣功，黃帝內經中有導引，但似乎沒說到用針灸去導引；
可以瀉實補虛。——————導引可以瀉實補虛；
但是我不明白，比如說瀉中脘，補關元。——————這個是敘述，不用回答；
那麼針刺中脘用搖大針孔瀉法，——————搖大針孔，意思是通過搖轉針體對中脘穴擴孔？no！no！no！不是這麼弄的，也不要這麼去做，這麼做會出事，誰告訴你這麼幹的？
是把邪氣直接瀉出去？——————邪氣這一說法我沒聽過，另外補瀉的瀉不是排出去的意思，邪氣的氣字也不是類似於空氣的氣體，人體不是氣球；
而沒有用瀉的氣去補關元？？——————從中脘穴瀉出去的氣接入到關元上，對關元穴進行灌注？這種想法挺搞笑的，別亂想，補瀉不是你想的這樣；
那什麼情況下可以把瀉的實拿去去補虛，——————瀉實補虛指的是虛則補之、實則瀉之，不是說把瀉實出來的氣拿過去補虛；
什麼情況下又應該只直接從穴孔瀉出去呢？——————瀉實不是把氣體從穴位瀉出去。
另外，針灸的針是針刺，灸是艾灸，這兩種醫療保健方法都有危險性和傷害性，容易造成各種事故。
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