1樓：易醫通
現在很多人認為大醫院更有保障，一生病就往大醫院跑，造成這些醫院床位難求，就有了「醫保規定住院不能超過15天，否則醫保不給報銷」這樣的傳言。醫療機構雖有平均住院日考核，但限定住院天數並不針對單個病人。
平均住院日是衛生部門對醫院的一項考核，用於反映醫院對住院患者的服務效率。現實中有的患者住院時間過長，為了降低平均住院日，個別醫院會要求病人先出院然後重新住院。還有一種情況是，當參保人住院費用超過了病種結算標準或次均定額結算標準的時候，有些醫院為了不虧損就不讓病人住了。
以上情況均屬於違反醫療保險規定的行為，醫保部門並沒有這方面的規定，對於醫院來說是迴避醫保超額費用的手段。
三甲醫院評審以及重點專科評審，需要考慮平均住院天數、病床使用率、病床周轉率等，考核指標也會下達到科室，甚至下達到醫生個人」。所以才有了住院15天必須出院的鬧劇，如果遇到類似情況，建議患者或家屬可以先與醫生進行溝通，或者與其它相關部門聯絡，醫保部門一旦發現定點醫療機構違反服務協議規定，將按醫保有關法律法規進行處理，相信問題總會予以解決的。
2樓：開著cc去流浪
不知道你是什麼原因。
一般來說的可能性是醫院質控指標裡有一條「平均住院日」，字面應該就能理解，超過了直接扣獎金，而且有些地區醫保也會有限制，這種情況下，有的科室為了不超，病情輕的直接出院，病情重的讓出院再入院，然後醫保又有「同病種不准近期再次入院」規定，所以每個科室再自己想辦法做病歷，總之醫生需要考慮的東西遠遠不止看病，需要在醫保限定的範圍內找到治病和質控的平衡點，不然自己掏錢給病人看病的滋味可不好受。
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