1樓：波旁只想好生活
第一條:大病沒有,小病穩定
「大病沒有」是指心腦腎等重要臟器因年齡增加有所退化,但並未導致功能異常,沒有得過惡性腫瘤、心腦血管疾病(如心肌梗死、腦卒中)等。「小病穩定」是指一些相關的高危因素能控制在與年齡相適應的達標範圍內,比如雖然有高血壓、糖尿病等,但經過吃藥和改變生活方式,能控制在合理範圍內,沒有引起心臟、腎臟等併發症。老年人相關高危因素指心腦血管疾病的相關危險因素,主要有高血壓、糖尿病、血脂紊亂,《標準》中對這些危險因素的控制目標給出了具體資料:
1.血壓。無高血壓者<140/90公釐汞柱,其中高齡老年人(≥80歲者)≥120/60公釐汞柱;高血壓者(除年齡外無其他危險因素和病史)<150/90公釐汞柱,高齡老人≥130/60公釐汞柱。
2.糖化血紅蛋白。無糖尿病者:5.0%～6.5%;糖尿病無併發症者:6.0%～7.0%。
3.血脂。血總膽固醇為3.
1～6.2毫摩爾/公升,低密度脂蛋白膽固醇1.8～3.
9毫摩爾/公升,高密度脂蛋白膽固醇》1.0毫摩爾/公升,甘油三酯0.8～2.
3毫摩爾/公升。
第二條:智力正常
認知變化在老年人的健康中非常重要,自我滿意或自我評價良好是國際上較新的老年人健康概念。老年人可在家人協助下應用《老年人簡易智慧型量表》(MMSE)進行簡單評估,每題1分,滿分30分。初中以上文化水平的老年人≥27分為正常,高齡老年人≥25分為正常。
具體問題如下:
1.今年的年份?2.
現在是什麼季節?3.今天幾號?
4.今天星期幾?5.
現在幾月份?6.你現在在哪乙個國家?
7.哪乙個省(市)?8.
具體位址?9.你現在住哪層樓?
10.這裡是什麼地方?11.
複述:手錶。12.
複述:鋼筆。13.
複述:眼鏡。14.
100減7是多少?15.93減7是多少?
16.86減7是多少?17.
79減7是多少?18.72減7是多少?
19～21.回憶剛才複述過的3個物體。22.
給老人看帽子,讓其說出物體名稱。23.給老人看毛巾,讓其說出物體名稱。
24.複述:如果、並且、但是。
25.在卡片上寫上「閉上眼睛」,讓老人讀出來。26.
讓老人用右手拿紙。27.讓老人將紙對折。
28.讓老人將紙放在左腿上。29.
寫乙個完整的句子。30.按樣畫圖,見下圖。
注意事項:問題11～13,老人要連續說出3種東西;問題26～28,需要連續做出3個動作指令,對於偏癱患者,指令可以是健側手;問題29,句子的主謂賓語齊全才能得分;問題30,患者所畫出的圖形有正確的空間關係,即兩個五邊形交叉,中間形成乙個四邊形才能得分。
第三條:心態健康
老年人要充分意識到在整個生命過程中,自身體力、精神狀態及社會參與的潛力。即使是高齡老年人,也能發揮對家庭、社會及國家的貢獻,增加幸福感和歸屬感。像做飯、打掃衛生等,都是對家庭做出了貢獻,是心態健康的表現。
老年人心理狀態可通過《老年抑鬱量表》(GDS)進行評估。共有15道題,總分15分,<5分為正常。
具體題目:1.你對你的生活基本滿意嗎?
(答否得1分);2.你失去了很多活動或者興趣了嗎?(答是得1分);3.
你覺得生活空虛嗎?(答是得1分);4.你經常覺得無聊嗎?
(答是得1分);5.大部分時間你的精力充沛嗎?(答否得1分);6.
你害怕一些不好的事情發生在你身上嗎?(答是得1分);7.大部分時間你覺得快樂嗎?
(答否得1分);8.你經常覺得無助嗎?(答是得1分);9.
你是否更願意待在家裡,而不是出去做一些新鮮的事情?(答是得1分);10.你覺得有比較突出的記憶力問題嗎?
(答是得1分);11.你認為目前活得很精彩嗎?(答否得1分);12.
你認為你目前的生活方式毫無價值嗎?(答是得1分);13.你精力充沛嗎?
(答否得1分);14.你是否認為你的處境毫無希望?(答是得1分);15.
你認為大部分人比你強嗎?(答是得1分)。
第四條:生活能自理
老人的活動能力評估非常重要,是否能維持基本生活,可應用《老年人日常生活活動量表》(ADL)進行評估,見左側表1。一般老人達到100分為正常,高齡老人達95分為正常。
第五條:生活方式良好
良好規律的生活方式是老年人健康的基礎,應做到起居有常,飲食有節,不妄作勞,情緒平和,戒菸慎酒。主要從5個方面衡量。
1.食療。每天要保證攝取1斤半蔬果,1個雞蛋,不少於1200毫公升的水,2兩以內的油,不超過6克的食鹽(相當於1啤酒瓶蓋)。
2.戒菸。研究表明,戒菸3個月後,肺臟功能開始改善,1年後,心臟病發作危險降低50%。
3.運動。老年人可以根據自身情況選擇快步走、游泳、跳舞和騎自行車等有氧運動。
每週3～5次,運動量要達到心率在120次/分鐘,身體微微出汗的標準。4.慎酒。
適度飲酒才有益健康,具體標準是酒精≤25克/日,約等於啤酒≤750毫公升,葡萄酒≤250毫公升,高濃度白酒≤50毫公升。高血壓患者最好戒酒。5.
心理健康。健康老人應該做到:努力學習,了解時尚;多做家務,心靈手巧;朋友聚會,多多參加;遇到困難,主動求助;幫助別人,快樂自己。
如果以上五大標準你都能做到,那麼恭喜你,你就是健康老年人。如果你還未步入老年,那麼就從現在做起,立下目標,爭取日後成為健康老人。
老年人身體健康知識：不良表現
一、走路的樣子變怪
有沒有發現父母最近走路速度變得很慢，或者不容易走直線等?步態異常是老人病症候群的一種，也是老人容易跌倒的危險因子之一。有一項簡單的「起立行走測試」，可以幫你判斷父母的步態是否正常，1、先讓爸媽坐在椅子上，然後在不扶著任何東西的情況下站起來。
2、向前走3公尺，轉個身，再走回椅子，坐下。能在20秒以內完成的人，步態大致上沒有問題;若超過40秒就有問題，需要到醫院做進一步評估。
二、最近常揉眼睛
老人有時不善於表達，常揉眼睛可能意味著他很長一段時間內眼睛不適。影響老人視力的眼病有很多種，最常見的是老花眼、白內障、青光眼、老年黃斑變性、乾眼症等。要注意觀察父母日常的行為，如果出現以下幾種情況，要及時到醫院檢查：
1、常抱怨眼睛酸、看字很吃力、常揉眼睛;2、以前愛看書報的，現在慢慢不看了;3、因為視野受限，所以常撞到門或桌角;4.對不准馬桶而尿到外面的次數愈來愈多。
三、乙個月內跌倒幾次
每年至少有1/3的老人跌倒，其中比較令人擔心的是「跌倒恐懼症」。他們會因此步伐變小，或在需要轉彎時身體僵硬，害怕動作太大會再次跌倒;更嚴重的，會不敢起身走路、不敢出門，進而影響心情。因此，如果老人經常發生跌倒，要及時去醫院檢查，幫助老人糾正恐懼心理。
老人跌倒有多種原因，最常見的是骨質疏鬆引起的骨關節病。而且與老年男性相比，女性較容易患骨關節病，特別容易跌倒、骨折，甚至失能的比例也較高。因此建議更年期後的女性可適當補充鈣片及維生素D，有增強肌力的作用，降低因跌倒而骨折的機會。
四、變得沉默不愛說話
你或許會發現，父親變得寡言，有時安靜地坐在一旁看著大家，偶爾還會暴躁、易怒，以為大家在背後說他的不是。老人突然變得沉默有可能是受心情影響，但更要警惕的是聽力障礙。聽力障礙雖然不會減短平均壽命，卻會大大影響生活質量。
碰到有點耳背的長輩，音調要盡量低沉，不要講太快，最好可以面對面跟長輩講話，並附帶些手勢、表情，幫助長輩理解，而不是尖聲高喊。莊平建議，和老人講話，最好能有肢體接觸，能讓他產生安全感。
五、變得更為瘦弱
如果發現父母最近持續消瘦，一定要引起重視，去醫院檢查後如果沒有其他慢性病，就要督促父母多進行體育鍛煉，否則他們將提前步入「虛弱」的老年狀。關節有問題的老人還是要量力而為，而且運動前、後都要做暖身及伸展操，避免運動傷害。判斷父母是否「虛弱」有以下幾個標準：
1、體重在一年內減輕5%;2、肌握力變差;3、行動遲緩;4、體能活動度下降。
六、常忘東忘西
有沒有發現父母在家裡乙隻腳穿著外出鞋，乙隻腳穿著室內拖鞋;或是水煮開之後忘了關煤氣……這些情況出現得越來越頻繁，你就需要提高警惕。老人常忘東西有可能是正常的記憶力衰退，也有可能是認知障礙症的前兆。可以給父母做個小小的測驗：
講三樣完全不相關的名詞，例如紅色、快樂、腳踏車，讓爸媽記憶。過幾分鐘之後再問他們記得幾個，如果3個中記不得2個，就證明有風險，要帶父母去醫院檢查。
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