視神經萎縮需要做什麼檢查？

1樓：NMO關愛中心

視神經萎縮(optic atrophy)不是一種單獨的疾病，它是視神經各種病變及其髓鞘或視網膜神經節細胞及其軸突等的損害，致使神經纖維喪失、神經膠質增生的最終結局。由於神經纖維的蛻變及萎縮，病人多有視功能的減退、視野的縮小。因為視神經內的毛細血管的閉塞以及神經膠質的增生，致使視盤蒼白。

由於神經髓鞘的喪失而使神經纖維的體積縮小，視盤表現輕度凹陷。利用無赤光進行眼底照相或雷射眼底掃瞄，還可以查出視網膜神經纖維呈條狀、楔狀或普遍的神經纖維束缺損。

1、視覺誘發電位(VEP)：多數患者有 VEP 異常，主要表現為 P100 潛時延長、波幅降低或P100引不出。部分患者可發現亞臨床病灶。

2、視野檢查：NMO患者可有中心及外周視野缺損。

3、視網膜厚度(OCT)：NMO 患者視網膜神經纖維層(RNFL)明顯缺失，平均減少厚度約為30-40UM，而MS平均減少厚度為20-30 UM。Ratchford等人發現NMO相關神經炎發作時RNFL減少31 UM，以後每次發作減少10 UM。

RNFL與視力、視野、功能缺損、疾病程序相關。平均RNFL低於70 UM時將會發生失明。