關於Emax冠的適應症問題,向 許桐楷前輩請教?

時間 2021-06-02 20:58:14

1樓:許桐楷

後牙用什麼材料做牙冠價效比最高? - 知乎

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簡單來說,後牙的單冠修復,我覺得二矽酸鋰增強的玻璃陶瓷,也就是 emax ,挺不錯的;牙醫惡霸有點不同想法:)

作為義獲嘉公司的講師之一,我稍微給大家科普一點材料效能方面的內容,主要是給同行看吧。

惡霸說他接觸的廠商人員也不建議用 emax 做冠,我覺得可能是個新人,業務還不太熟悉。

以下內容來自官網:

emax 是完全可以用於後牙的單冠修復的。

而且根據實驗資料,整鑄的 emax 的單冠強度是要優於有飾瓷的氧化鋯單冠的(基底冠厚度1-0.7mm)。因為多數氧化鋯材料如果表面如果不加飾瓷,會比較不好看,所以常規都是要加點飾瓷的。

加了飾瓷就會有很多強度上的問題,氧化鋯與飾瓷的結合能力也比較一般,容易崩瓷。當然也有一些相對不那麼影響美觀又兼顧強度的做法,比如僅頰側加飾瓷。我現在做後牙氧化鋯單冠的話,基本都是解剖形態的,不加飾瓷,主要為了強度。

而且 emax 材料自身的透光性要遠優於氧化鋯,所以在多數情況下,會有更好更自然的美觀效果。

至於說惡霸說他做過一些 emax 的後牙冠,結果不是很理想,我想可能的原因有以下幾點:

並沒有選擇整鑄的 emax 冠,而是採用 emax 基底冠加飾瓷的用法;

後牙個別位點可能厚度不足;

emax 是可酸蝕的玻璃陶瓷,粘接時需要一些特別處理;

加工廠的工藝問題。

後三點僅是理論上可能,估計惡霸應該不至於,我猜第一點的可能性比較大,因為我剛開始接觸 emax 材料時也是那麼用的,猜錯勿怪。

北大口腔一直是 emax 的冠要比氧化鋯的冠便宜一些,多的時候單顆差價1.6k,所以我在後牙用什麼材料做牙冠價效比最高? - 知乎 中的回答是:

我平時做 emax 多一些。我確實是覺得 emax 價效比不錯。但也如惡霸所說,很多地方是反過來的,氧化鋯更便宜一些,特別是中國產氧化鋯,那確實是對醫生和患者的選擇都會產生一些影響。

氧化鋯也是一種不錯的全瓷材料,堅硬、光滑、白,透光性稍差的同時,其遮色能力要比 emax 強,有些牙齒顏色過暗,又想做白的,我也會選擇氧化鋯。另外就是一些固定橋修復,氧化鋯有它的優勢。但氧化鋯的粘接效能要比玻璃陶瓷遜色很多, 做單冠時,我這個人用氧化鋯要少很多。

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