重疾險醫療險觀察期剛過體檢查出大病,重疾險醫療險可以賠付嗎?

時間 2022-01-05 10:19:35

1樓:保險知識小達人

但是如果是等待期期內查出的疾病導致等待期後的大病的發生,醫療險是免責,重疾險就要看買的保險等待期條款怎麼寫的了。

如果是等待期後首次體檢並查出重疾,住院的話醫療險都可以理賠,達到重疾條款要求的話重疾險也可賠

2樓:書談年金險

這個命題,

本身不利於保險的行業健康發展!

騙保隱患!

坐牢了,誰承擔?

不懂得,繼續問

3樓:曹曉港

投保時有如實告知,且符合合同約定的理賠標準,過了等待期是可以賠的。

只是剛過等待期就查出大病,保險公司會重點核查,在接下來的就診過程中,一定要注意措辭,留意醫生記錄,避免出現「很久前就感覺不適或有症狀」等字眼。

4樓:童童

一般保險過了等待期後就可以正常理賠的,前提是當時購買保險的時候做好了健康告知。

除了沒有大病記錄以外,還有沒有其它的指標異常專案沒有告知的呢 ?如果有,而且是當時需要告知的專案,保險公司肯定會展開調查的。

想買保險,還是誠信為主!

5樓:平忐忐

1、可以。若投保健康告知充分,剛過觀察期、等待期也可以順利理賠。

2、剛過觀察期的重症理賠,是核保部重點核查的保單,相當部分的重症,在確診前很長一段時間是有體感不適,或者就診可能的。比如心臟病。

3、再回想一下投保告知是否充分,如果不充分在理賠前請完整補充。找個靠譜的顧問諮詢一下吧

6樓:老K說天下

符合保險法律法規,符合合同條款的約定就可以賠付。

上面這句話的含義是多方面的,包括投保時有沒有如實告知,檢查出的大病是否與條款約定的重疾相符等很多情況。

在這裡就不一一說明了。

需要強調的是,觀察期一過就檢查出大病並申請理賠。客戶要面對的是理賠人員最嚴格甚至是苛刻的審核和調查。

是否賠付,本質上不是由保險公司說了算的,也不是客戶自己說了算的。而是由圍繞保險事故的客觀證據來決定的。

7樓:明亞東哥

如果沒用在醫院留下記錄,就不存在既往症一說,重疾還是可以正常賠付的。醫療險屬於報銷型的,也是可以正常報銷的。但是,一定要留意醫保卡有沒有外借,有沒有用過醫保卡看病拿藥在診所,也要注意,避免理賠有糾紛。

8樓:賈春茂

很容易讓人聯想到騙保,所以保險公司會重視,查的比較多。

我有客戶有類似情況,但最後發現沒有騙保,就賠了。只是賠的慢一些,正常幾個小時,他這個乙個星期才拿到錢

9樓:言理理與衛夫人

你說的觀察期,是等待期的意思嗎?

如果是之前沒有過疾病記錄,也沒有過體檢症狀顯示,也就是說投保環節和如實告知都按保險公司規定完成的,等待期過後觸碰合同條款約定的責任,是可以正常賠付的。

直接找業務員按流程辦理即可。

10樓:斜槓保險經紀人

理論上說過了等待期才患的疾病是應該按照合同約定賠付的。但具體操作的時候,有一些保險公司肯定會對之前的體檢和就醫等的記錄進行一番調查,但也不必過於擔心,只要在購買的時候確實履行了如實告知義務,沒有隱瞞,那麼最終還是會按合同約定賠償的。

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