1樓：
知道自己是，為什麼知道因為我就是。但是每次都不知道自己偏執在了什麼地方。回想一天幹了什麼，都覺得沒問題啊。
有時候知道自己不應該懷疑朋友，但是他們的確又值得懷疑。沒辦法啊，不是嗎？
2樓：
他們能意識到自己和別人不同，但並不認為問題在自己。
偏執型人格障礙的形成通常與自身性格和一些不太好的經歷有較為密切的關係，而人通常都是根據自己的個人經驗來判斷世界的，比如他通過經歷和學習獲得的資訊。偏執型人格障礙則是典型的容易基於自己有限的經驗對他人進行惡意推斷的一類人群，患者通常曾經體驗過大量的比較負性的情感。
比如對於他人有太多不切實際的要求不能被滿足導致內心失落，為了避免再度體驗這種負面情感就會把他人想象的更加負面；
父母對患者存在養育不當的情況不能滿足基本情感需求，導致患者產生失落，然後促使患者形成負面體驗；
父母的教育和環境可觸知範圍內存在大量片面的關於人性惡的認知，而缺乏對應的人性善的認知。
這些問題只要有一條，就很可能讓他們形成「根據個人經驗預判他人有害而負面對待他人，他人遭到負面對待產生不滿，坐實他人有害，為了自保更加封閉」的這樣乙個封閉迴圈。
3樓：
我們群裡是這樣：有的人能意識到自己似乎存在病態人格，但面對大部分具體情況不認為自己有問題；
有的人能意識到自己在某些事上有問題，但不認為自己存在病態人格；
也有部分人知道自己存在病態人格也知道自己有些事「做的不好」，但還是認為根源上是別人導致的，喜歡推諉自己只是在保護自身權益所以還是沒錯；
還有些是家屬說的什麼都不知道，似乎智力和認知已經有了問題，極端的暴跳或者封閉。
所以說，分情況，分人。
4樓：
我感覺他們不會意識到自己對具體哪件事哪個人有問題，沒有證據表明安全理性起見謹慎有錯嗎？因為他們沒有安全感，所以要自我保護；
不過他們能大概意識到自己的性格確實存在某些問題，但他們不會認為這是個問題，因為人都有問題，他的問題明明已經是最小了，可你不斷的挑刺他的問題到底隱藏了什麼問題？他很沒有安全感，所以需要自我保護。
5樓：
起碼在初期階段並非意識到意識不到的問題，而是意識是否足夠深入的問題。對於他們最初即使明白自身的某些缺點也會把問題變成「堅持自己有沒有錯，保護自己有沒有錯」？而不是反省自己是不是更過分或存在過分方面，如果沒有正確引導，只會以單方面尋找證據以審視問題的思維是導致他們逐年加重的內部根源。
那種說自己配偶甚至父母沒有意識多麼可怕的，。但是，在他們成為你們的配偶和父母前，他們其實有自省力並為此痛苦過，只不過他們的父母也就是你們的岳母婆婆或奶奶外婆對此是無視的，他們也就基本心安理得或求助失敗下來。
偏執型人格障礙做事堅定，目的性強謹慎多疑不易動感情，這種性格用好了於成功有幫助，，於是失去信任能力的偏執型人格障礙患者，乙個個本來擁有冷麵鐵膽的霸道Quattroporte資質的人有了後來的被親屬配偶抱怨和吐槽。
6樓：
一般來說最多可以意識到「就算我錯了」，但是還是堅持自己的不信任毫不動搖。
這種隱隱約約的意識算不算？如果算，那麼可以意識到，雖然改變起來也很難。但程度很重了，就基本完全不能了。
7樓：
不是都，但是我覺得大部分可能意識不到。
我爸就是典型的偏執型人格障礙，但是他從來不覺得自己有問題，說也沒用，無法溝通，他不會理解你也不想理解你，絕對不會承認自己有一點錯誤，又非常敏感多疑。（不過不知道這會不會隨時間和個人經歷所改變，他現在知道自己無故懷疑我媽出軌並言語攻擊是不對的，但是他改不了，也就是心裡還是覺得我媽出軌，可能他只是後悔自己進行言語攻擊了）
但是我意識到自己是偏執型人格障礙了，偏執型人格障礙的特點特徵我全部符合，並且是長期如此。我一直被這所困擾，但是不知道這屬於什麼情況，我本身還有抑鬱症和焦慮症，對心理精神方面的疾病很感興趣，也一直在閱讀相關資料，所以偶然間發現原來我這種情況是偏執型人格障礙，而且據我了解，很多意識到自己是偏執型人格障礙的都是我這種情況的。
但是光意識到了又有什麼用呢，我意識到了但是改不了，也不知道怎麼改，還是懷疑敵視所有人，十分記仇，接受不了任何挫折，知道這樣不對但是糾正不過來，真的很痛苦。對於病人來說，還不如意識不到好受，哈哈。不過意識不到傷害的是周圍所有人，意識到了雖然改變不了心理但是起碼能控制部分行為，倒是沒那麼害人。
以上僅為個人經歷，不一定具有普適性。
8樓：
有時也會有意識到，但沒有意識到具體的問題會是偏執，而且我雖然討厭別人指出來我的過錯，但對我有利的我也會改不過我不會認錯也會繼續懷疑他們的動機。可能外人看來我會有點抵賴，但是我會覺得這是人之常情而且我又是自尊心太強的緣故。
然後我大概程度比較輕所以自控力還是很好的，雖然也很多疑但一般都是在暴怒表現出來之前會切斷關係，又沒有比較親密或者覺得很想要的人，所以那一面是可以隱藏起來的。可能和家庭也有關係，我爸媽乙個是表演型乙個是依賴型，都是責任心比較差的那種雖然有很大方，但喜歡偷偷講人家壞話有時候又蠻機車，所以我很早對感情就很清醒，只要你們給錢我其它東西不是太在意。和其他人也就習慣保持距離比較大，然後那種衝突什麼也會減少，懷疑和偏執也就減少了進一步惡化的可能，可能就是人講的那個距離產生美啦，所以我覺得你們不和偏執型人格走太近，然後慢慢的展示自己給我們消除疑慮那也沒什麼問題啊。
9樓：lazel
正因為意識不到才是偏執啊，這是症狀之一。
即使被醫生告知了，也會堅持認為「醫生水平太差」「醫生是業餘的」「醫生要害我」等等。
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