病歷的字寫的亂七八糟的,這樣的手寫病歷有什麼意義呢?

時間 2021-05-31 04:30:54

1樓:不死鳥的心臟

但是有乙個很奇怪的現象,

醫生寫的病歷你看不懂,

別的醫生卻能看得懂,

不是嗎?

以前選修中醫的時候,老師半開玩笑的跟我們說,老中醫寫方子子潦草是為了怕別人盜走他的處方,但是抓藥的人對藥的名字太熟悉了,只要能認得出乙個字,就能知道那一味藥是什麼,不知道真實性,就當笑話聽。

不過等我真正進了臨床之後,

就覺得醫生寫字潦草也不是沒有原因,

因為太忙了,要寫的東西太多了,病人實在太多了,能快點寫就快點寫吧!

好在現在除了門診病歷本需要手寫,其餘都換成電子病歷本了。

最後附一張我實習時候寫的大病歷,

剛開始準備好好寫的,

後來實在是……

不知不覺自動轉換字型。

2樓:

有些縣、鎮醫院確實還存在紙質手寫病例這樣的問題,好點的都已經開始實行無紙化了

縣鎮醫院對於很多病人來說屬於第一接診醫生,對於疾病的發展及參考是有很大作用的,所以字跡潦草還算不錯,如果沒有的話可能是存電子檔了,你最好問問初診醫院有沒有存電子檔,可以列印出來的

3樓:王小豆

患者看不懂,但醫生能看懂。因人而異,我周二周五早晨跟門診的教授寫的字基本是一筆一劃,就那,教授還嫌我測血壓測的慢……我看牙的門診病歷也完全可以看懂,至於那些潦草到根本看不懂的病歷可能是因為門診人數太多,醫生養成了潦草的習慣,但同行能看懂。

4樓:無欲則剛

其實病例的陰性體徵都是有模板的,醫生基本不會看陰性體徵,基本只看陽性體徵,並且很多都是藥物的化學名字,醫生可以看清楚,比如說康泰克,化學名稱叫複方鹽酸偽麻黃鹼緩釋膠囊,通過一兩個字加症狀就能知道用藥,再比如說注射單,克林澳,化學名稱叫馬來酸桂哌齊特注射液,看清楚一兩個字加診斷,加用藥計量,就夠用,所以寫的時候也只會注重關鍵字的書寫,其他的就一帶而過了。

5樓:

我是看過我老公的字然後就理解了病例為什麼寫不好………我老公是醫生……寫字真的是狗爬字……

他的解釋是……

大學時候上課筆記太特麼多了,懶得寫字,真的不愛寫字,還要用藍黑鋼筆,太特麼費勁了

於是……他現在字真的沒法看

另外,很多東西用拉丁文縮寫,其他大夫能看懂就行………不過好在

現在都電子化辦公~嗯~

6樓:

其實我也一直很納悶,為啥都要寫得跟鬼畫符一樣。。完全看不懂。。

不過最近去醫院給孩子看病,很多都採用了機打病歷,好歹算是進步了一些。。

現在的漢服運動為什麼感覺亂七八糟的?

壩上蟻 犬惡酒酸。總有些人藉推廣漢服之機算歷史舊帳。但他們忘了 正是滿清為阻止鴉片危害中華而與西方打的死去活來。而幫助西方人走私鴉片的主力軍就是漢族奸商。 關於 最主要的是穿的漢服亂七八糟,春秋戰國,漢,唐,宋,明各個朝代的都有,這難道不是古裝?記得有個說法是 禮服主周制,便服主明制 為防打臉還是匿...

晚上亂七八糟的總做些噩夢,怎麼解?

最近表哥生了個兒子,前頭已經有兩個女兒了。可能是私心作祟。居然惡意的想他繼續生女兒。南無阿彌陀佛南無阿彌陀佛。個人有個人的因果緣法,這是他們的福分。我應該祝福,而不是心懷惡意。而且,現在像陌生人一樣,他們怎麼樣都與我無關。各自安好。我積我的德。多做好事,南無阿彌陀佛,善哉善哉。只有廣積陰德,才能為子...

怎麼才能讓這亂七八糟的生活好起來?

暮雪 首先,期待變好,永遠是最棒的出路 其次,生活亂七八糟描述了一種失控的狀態 再次,生活中如果覺得所有事情都失控了,那不去隨便挑選一件,讓它回歸秩序,等有了秩序,人能夠戰勝眼前困難的信心就回來了 最後,藉著信心去把那些重要的事情也回歸秩序,你面對生活的力氣就回來了,這時候能發現生活沒那麼亂,未來可...