1樓：soketsu
最後一句翻譯過來就是，我窮我要白嫖你；我不想付你錢，但是「其他人民」會付你錢。
扯上「窮人」，再拉上「人民」，就感覺自己站在乙個很高大上的立場了。
兩次強調，醫生無法解決疾病以外的問題，包括經濟問題。
2樓：大明戰神朱祁鎮
藥品和器械貴的根本原因不在於此！不信你可以去醫院和私營藥店看同一款藥醫院大概率比外邊便宜！而且醫生能拿的回扣少的可憐！
藥品都是省級統一採購，採購價也和醫藥公司一談再談！真正能吃到回扣的少之又少！而且我的觀點一直是你只要能治好我我多花點無所謂！
你能治好我我直接給你打錢都行何況從我的藥裡吃個塊八毛的！！
3樓：青渺
現在藥品零加成了哦，醫院批發來什麼價，就要賣什麼價，但是藥品倉儲以及人員管理還有發藥的成本就沒著落了。
醫院現在控制醫生開藥，因為開藥越多，醫院賠錢越多，非必要，不開藥。
4樓：
說難聽點，大眾無力也無膽反抗使治病貴真正的源頭，就把茅頭對準了好欺負的醫生群體，打著所謂正義的旗號，其實就是挑軟柿子捏，難道你們真不知道菜價不由廚子決定？心知肚明吧？
還有，我深度懷疑提問者的動機
5樓：怒風的徽記
講真，只要醫院給廠家現款結賬，不壓款，當月供貨當月清帳，所有的醫療費用立降90%。
一群局外人都抓不住主要矛盾，醫院不給現金，給應付賬款白條拿貨，一兩年以後按百分比付款，無息壓帳，哪個廠家肯直接跟醫院打交道的？都是把貨賣給經銷商，經銷商承擔帳期，就賺個利息錢還唧唧歪歪的。打個比方，醫院要100萬片的阿司匹林，廠家可能賣80w，但是醫院不會出一分錢現金，掛網招標經銷商接下了這個計畫，但是需要150w才能回本。
為什麼，就因為80萬的成本現金需要這麼高的時間才能全保本。說黑心的大善人b請存銀行80w兩年定期，沒有一分錢利息那種。哪個慈善家願意？
6樓：聆聽葬歌
算筆賬，緊緊某大型國際藥企在國內的推廣營銷費用就在數百億人民幣，如果整體來看，推廣營銷費用在整個國內市場起碼以千億計算。估計合每個人減少醫療費用幾百塊錢吧
7樓：透心涼
當醫鬧和傷醫事件發生時，作為不虧待醫生的人民，題主是否站出來給醫生擋刀子了？是否掏出自己的錢來替醫生解決問題了？
有資格拿回扣的醫生才多大比例？
你這樣以偏概全的指責整個醫生群體，好意思嗎？
嫌貴？你自己不買就是了。或者你自己當醫藥代表，當醫生就是了。
就這樣向特定群體進行狂噴，呵呵，贊乙個你的素質！
8樓：我是好人
看了好多醫護的回答，總結是，藥價確實跟回扣無關，據我了解，也確實無關（或者關係不大）。如果藥價高了，裡面含公關費用，這攻的領導的關而不是醫生的關。
但是藥代為啥還要給醫生回扣呢？是為了讓你多開這種藥。
如果乙個病，病人必須用藥，醫生給你開a藥也行b藥也行，那醫生吃了a的回扣給你開了a，你的利益並沒有受損。
但是我們為啥還要反對回扣呢，我們反對的是：病人本可以不用藥，醫生為了吃回扣走銷量，給病人開藥。
所以說，醫生吃回扣的時候，沒必要為藥價高低操心；但是有部分醫生，確實讓病人多花錢了。
9樓：M先生
這是國內醫療體制的增效機制，再好的藥品不給回扣是不能進入醫院銷售目錄的，除非是少數進口藥物 ，對於我們這些原研企業來說，國內醫療水平進步緩慢也是這個原因，創新的技術哪怕是領先國際的，如果想進入醫院銷售目錄，必須要走人情關係（具體就不說了），在談醫生的態度，正常的業務回扣在醫院也是明碼標價的，如果低於這個標準，今日醫院銷售的產品醫生也不會給病人推薦，因為可選擇的廠家太多（誰伺候的好，誰的銷量就好）這是個不掙的事實，『以藥養醫』在國內被體現的淋漓盡致。
10樓：前無骨人
從來不會，和他們沒半毛關係，各行各業好聽的叫油水，難聽的叫回扣，大部分醫生其實都是順勢拿的，不是為了開而拿，而且醫生平均學歷也算是好的，並不是說高學歷等於高道德，但是至少真的拼了老命拿回扣的佔少數，其實同行也能勉強理解，醫生真的沒有多餘時間，如果他真需要錢，你想想他有什麼好辦法，業餘時間跑滴滴還是送外賣
11樓：
上面有些醫生回答藥價是國家定的，其實是迴避了問題。
院長主任們拿錢的方法是招標議價，下面小醫生拿錢的方法是可以開這個藥也可以開那個藥。
如果開藥沒有賺頭，醫藥公司花這麼多錢請一堆藥代是給醫院送福利的嗎？
但是部分醫生收入低也是客觀事實，所以很多時候都是睜乙隻眼閉乙隻眼，無論是上面還是下面
12樓：fever37
最簡單的乙個問題：醫生拿不拿回扣，藥價就在那擺著呢！藥價誰定的？醫生麼？醫生拿回扣，藥價是多少？醫生不拿回扣，藥價能便宜麼？
13樓：
這問題內各種外行臆想也就罷了，幾個認證醫生的睜眼說瞎話？看來沒有乙個是基層領導及以上層次，甚至連老手都不算，看來知乎認證也是有水分的
藥品門道太多懶得打字，只談下器械
乙個器械（一張紙乙個注射器等）想進某醫院，需要交贊助費的，大城市三甲每年怕是要交八位數以上的費用，廠家不掙錢嗎？掙錢後不分給相關領導嗎？
比如呼吸機想進醫院部分科室，由醫院前幾名的書記帶頭，把相關的科主任和廠家代表請來吃飯，這些科主任都是該書記的心腹，利益分配每個醫院都不同就不細說了，但肯定有不菲的收入
其實綜合來看，對病人的收費其實算少的，不包括什麼護腰啊襪子啊之類的智商稅，其餘專案主要是想方設法套醫保的錢
器械越貴回扣越高，醫保最虧病人其次
14樓：詩讚羔羊
我告訴你怎麼判斷這個大夫給你開的是回扣藥
指定醫院周邊某藥店，寫商品名不寫化學名，甚至看不清藥名，但是藥店店員很熟練的就拿出來遞給你了，這個藥很貴，甚至不是藥而是保健品，還推薦你多用幾個療程
剩下的，藥品定價是醫保局藥監局物價局直接定價或者監督醫院定價，大夫沒有收回扣的機會
15樓：聞醉山清風
會，但自己有錢就行了。
大家都這麼幹。
我也不好搞特殊，會被排擠。
反正都有醫保。
我沒辦法。
然後，大豪斯大排量。
至於被抽空醫保和家底的患者，體制，體制問題。
所以，別怪患者走極端。醫生和患者間玩醫療問題本來就是降維打擊。
哪天白袍自己血染紅，要服氣，那些回扣就是用來買命的。
16樓：山賊
這個問題，馬前卒在有一期（具體哪一期忘了)《睡前訊息》當中提到過了。
醫生是乙個入門門檻非常高的行業，醫療是乙個純賣方市場，且仍然處於手工業階段。
你在日常生活中享受到了大量物美價廉的工業品，習慣了物美價廉成為主流，把醫療也看成是理所當然應當物美價廉。
但是實際上任何一種工業製品在手工業階段，都是昂貴的。
與此同時，中國的國情又比較特殊。由於過去沒有統一的養老保險，現在醫院這類事業單位，退休職工的退休金是靠醫院支付的。這就導致了乙個很可怕的現象，一家時間稍微久一點的人民醫院，退休職工人數都會遠超在職職工，這些人基本上都是靠醫院來發退休金的，所以藥價是便宜不了的，不要指望減少那一點回扣就能讓藥價顯著下降。
我舉乙個例子，國藥的依達拉奉注射液，在很多人民醫院定價都在80元以上，這個藥是沒有任何回扣的，由各地的國藥控股公司直接配送給人民醫院，醫院零利潤銷售，國藥控股按月返銷售點給醫院財務科。你說多出來的溢價是誰吃了？可國藥控股公司也擔負著重任，每年大量採購很多廉價藥，保證藥廠不會完蛋，疫苗流通也是依靠國藥控股公司來保證。
還有乙個事情，就是公立醫院賣藥也是不免稅的，稅務局是最喜歡醫院的，絕對逃不了稅的。
藥價是各種因素推高的，拿最沒權勢卻是醫療系統內最重要的醫生開刀的話，你們以後還想不想看病了……
解決問題的方案還是大力發展生產力，以後發展出全自動診療裝置，提高製藥技術，到時候工業化的醫療，會讓醫療變得物美價廉。
17樓：空空吃飯
一盒一百塊的藥，醫生也就能收五塊錢的回扣。
要是醫生不收這五塊錢，就能不挨罵，就能不被人砍。
那我發誓我不但不收這五塊錢，我還倒貼給患者五塊錢讓他回家路上買乙個冰淇淋吃。
18樓：李知
會我是乙個餐廳的服務員，每次看到客人點菜的時候就感到非常愧疚：一盤青菜客人都要花20塊，這都是因為老闆要給我發工資才賣這麼貴的。所以，我每次都偷偷的給客人免單
19樓：沒話費了呀
醫生估計不會想藥品和器械貴，想的是怎麼開藥既能治好病人又能完成KPI還能讓患者接受。拿回扣也不要緊，要緊的是有沒有責任心。就像家門口中西醫結合醫院一樣，什麼毛病都給你多開個中成藥，但是好在醫生負責認真。
只要不超過100塊的中成藥就醫院拿了，多少讓人賺點嘛。太扯的中成藥就不繳費了，拿著處方去藥房把西藥買了。病治好了就行，錢都是身外之物。
20樓：
我認為合理。不過是養家餬口的職業，你非跟我談道德。病人來了，我給你治好了，我管你是用進口鋼板還是中國產板，我管你能不能報銷或者報銷多少。
對我來說，我是醫生，這就是我乙個職業，我和菜市場賣菜的，賣水果的一樣，都是為了二斗公尺。我在臨床這麼久，沒看過哪個外科大夫天天談醫保天天談病人看不起病，這不是我們能決定的，我們從來不是為了病人省錢，而是手術更精確化。天天談醫保談耗材那是院領導，院領導天天不找點事做嗎？
打著為病人的幌子，背地裡不知是多骯髒。再說回扣這事，只要醫院一天存在，這事就不會沒有。醫院招標進來的廠家，難道是廠家虧本進醫院嗎？
難道賣一瓶藥廠家會倒貼2毛錢？你信？進醫院的廠家無非是有利可圖，當然用的越多越好，那麼問題來了，一塊鋼板有中國產，有進口，而且中國產有3家以上公司，進口有3家以上公司。
這個病人我用哪家鋼板？？你猜主任是怎麼權衡的？？我在一家省級三甲醫院，現在收入3w多點，你感覺多嗎？
我成績普通，本科5年，碩士3年，博士4年。假設我倆同18歲上的大學，我給你算本科碩士，你花了7年，我博士出來的時候你已經工作5年。這5年我算你每年掙10w，而我這5年補助和學費抵消，你比我多了50w。
你碩士工作5年，如果不是混的太差，乙個月2w應該差不多。我出來乙個月3w.是比你高，可你之前比我掙了50w，我得多久趕上你？
如果非要說到你會越來越吃香什麼的，明知道這麼好那你當初怎麼不去學醫？？有些人自己平平，混的也不行，學歷沒有多高，總是看到醫生微高的收入，都以為他是嗜血鬼。你看到阿里那麼有錢，你不但不仇，還蹭著臉喊爸爸。
之前知乎看到一句話，大意是人們對自己接觸不到的階級放的屁都是香的，而看到比自己高出那麼一點的總是憤憤不平。
臨床醫生拿回扣是普遍現象嗎？
座標某直轄市，切身經歷拿回扣現象。我乙個醫學生去醫院看病，乙個輕度外耳道濕疹，可以不用藥的，過度醫療，開了我50塊錢的藥。回去一打聽，果然這藥有回扣 不是，我掛您的號就是想問問 醫生拿回扣是普遍現象嗎？哦，這樣啊，您是什麼職業呀？我是一名老師。那麼，您是不是經常亂收補課費呢？啊？哪有呀，我就是個教歷...
這算是醫生誘導病人從其朋友處買藥拿回扣的證據嗎？
江河 現在的人心太險惡。天天罵外國，也不看看自己什麼狀態。沒有感恩，只有人整人！所以啊，不要幫別人的忙，這就是我們的生態環境！ 李德剛 新農夫和蛇的故事！問題是我們不知農夫的名字 卻知道了這位醫生的名字 兩個人不論是任何的關係在成醫患關係時醫生是願意真心幫助人總有人不講武德這是真的 我也是個醫生 還...
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