大隱靜脈為什麼最容易發生靜脈曲張,其解剖學依據是什麼?

時間 2021-06-02 04:36:53

1樓:維妮 Vinnie

大隱靜脈起源於大腳趾背側靜脈(Hallux)與足背側靜脈弓合併的地方。

在穿過內踝前(通常可以看到並感觸)後,它在腿的內側向上延伸。

在膝蓋處,它在股骨內側上髁的後邊緣上延伸。

在恥骨結節下方3-4厘公尺的近大腿前側,大隱靜脈通過隱靜脈開口的篩狀筋膜向下深入,加入股靜脈。

它形成乙個拱,即大隱靜脈弓,在股骨三角區的股骨三角區域內連線股靜脈。

因為大隱靜脈和股靜脈交匯,身體和血管內向下壓力加以血液抗地心重力向上的回流,使得大隱靜脈的承壓巨大,瓣膜在壓力下損壞,因而導致靜脈曲張。

除了大隱靜脈,還會發生靜脈曲張的源頭還有小隱靜脈,穿支靜脈。如果大隱靜脈手術結紮,患者同時又有副隱靜脈,那麼副隱靜脈會替代大隱靜脈功能,並有可能再次成為靜脈曲張的源頭。

2樓:方子興

我們先了解一下下肢靜脈曲張的發病原因。

1.靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷:靜脈壁相對薄弱,在靜脈壓作用下可以擴張,瓣竇處的擴張導致原有的靜脈瓣膜無緊密閉合,發生瓣膜功能相對不全,血液倒流。

瓣膜發育不良或缺失,亦不能發揮有效的防止倒流作用,導致發病。

2.靜脈內壓持久公升高:靜脈血本身由於重力作用,對瓣膜產生一定的壓力,正常情況下對其不會造成損害,但當靜脈內壓力持續公升高時,瓣膜會承受過重的壓力,逐漸鬆弛、脫垂、使之關閉不全。

這多見於長期站立工作,重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、長期便秘等。

3.其次是年齡、性別:由於肢體靜脈壓僅在身體長度達最高時方達最高壓力,青春期前身體不高,故靜脈口徑較小,均可防止靜脈擴張,所以儘管30歲前有患嚴重靜脈曲張,但大多數是隨年齡增大,靜脈壁和瓣膜逐漸失去其張力,症狀加劇迫使患者就醫。

3樓:

A.原發性下肢靜脈曲張

由於靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜損壞及靜脈內壓增高所致1)先天性靜脈壁薄弱常有家族史

2)長期站立久坐工作的人,血液回流遲緩,造成下肢靜脈內壓高;

3)負重工作的人因負重時腹內壓增高而使下肢血液回流受阻。

B.繼發性下肢靜脈曲張

是由盆腔腫瘤、妊娠子宮、深靜脈血栓等原因造成。其主要原因:

(1)女士懷孕時容易發生下肢靜脈曲張主要是由於腹部壓力增大,靜脈血回流阻力增大,隨著妊娠月份的增加,可以壓迫靜脈,引起靜脈血回流障礙。靜脈壓力增高,就容易繼發下肢靜脈曲張。盆腔腫瘤本身也是壓迫靜脈,引起靜脈血回流障礙。

從而繼發下肢靜脈曲張。

(2)下肢深靜脈血栓主要是靜脈回流收阻,靜脈壓力增大,從而導致下肢靜脈曲張。

靜脈曲張預防:避免長期站立久坐,平時的話建議穿戴金尼靜脈曲張彈力襪。

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