中醫中「魄門亦為五藏使」如何理解?

時間 2021-05-31 22:55:33

1樓:

卸妖 @王子焱

其他答主已經很好解釋了魄門與五臟的關係,但恐怕還真不能上來就解釋這句話啥意思。回答問題前要先審題,有時候題目出得有問題,是沒法答的……(我可能又要拆教材的牆了)

「亦」這個字很有意思,要麼表示前面已經提到了乙個東西叫「五臟使」了,要麼是魄門本還有個別的名頭,「五臟使」只是它另外乙個稱謂

但來看看原文:

夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,此五者天氣之所生也,其氣象天,故瀉而不藏。此受五臟濁氣,名曰傳化之府,此不能久留,輸瀉者也。魄門亦為五臟使,水谷不得久藏。

所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實。

前面既沒說傳化之腑是五臟使,也沒提到魄門,所以,如果不是亦字多餘了,就是這句話有問題

要不把「亦」刪了?不著急,來看《太素》:

夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,天氣之所生也,其氣象於天,故寫而不藏,此受五臟濁氣,故名曰腑。此不能久留,輸瀉魄門,亦為五臟使,水谷不得久藏。所謂五臟者,藏精神而不瀉者也,故滿而不能實。

好傢伙,直接把句子改了,把《素問》和《甲乙經》都有的「者也」兩字都刪了,但解決了「亦」字的尷尬,把意思調整成了「『五臟使』是『腑』的另外乙個稱謂」,是不是更有道理?

所以,魄門在這裡很可能沒有什麼特別的意思,就是說它是個出口,沒別的意思,不需要解釋。至於魄門有什麼意義嘛,它確實和五臟都有關,但也和六腑有關啊,臟腑裡面與它關係最直接的只有肺和大腸,因為肺藏魄啊

不過這裡有個有意思的地方:《素問》和《甲乙經》都說這五個腑是「傳化之腑」,這個名稱明顯是為了對應「奇恆之腑」而言的,所以「六腑」的概念是由乙個奇恆之腑(膽)和五個傳化之腑構成的,即不能說六腑傳化物,只能說五腑傳化物,但是《素問》接來下就說「六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿也」,啪,自己打了自己一巴掌?這什麼鬼?

倒是《太素》挺「猥瑣」,既不提「傳化之腑「的概念,也沒有「傳化物而不藏」這麼句話,直接就是「六腑者,實而不能滿」,嗯,相當「猥瑣」

2樓:psasura

魄門亦為五臟使,水谷不得久藏。

五臟特性藏而不洩,六腑洩而不藏,魄門雖然位置在腸道末端,但要是屬於腑,那就變成直腸子了,所以它受五臟驅使,能藏,又不一直封閉。

3樓:青澀老中醫

魄門的啟閉依賴心神主宰,肝氣調節,脾氣提公升,肺氣的宣降,腎氣固攝所以魄門機能的異常不單單反應了腸胃的病變,也可以提示其他臟腑的改變比如常說的神志引起的大小便失禁,肝氣乘脾的洩瀉,脾氣不公升。 最常聽說的醍醐揭蓋說肺的。 五更瀉說腎的。

等等

總之這句話我理解不要把魄門的病變侷限在腸或者腸胃,思維要廣,這句話有點類似五臟六府皆令人咳非獨肺也。

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