1樓：胡凱
這周剛在美東某小鎮拔過智齒，講一點體會。
首先，是否全麻，是可以自主選擇的。美國醫療對疼痛控制一般做的比較好，會盡可能不讓病人感到痛苦。全麻雖說會略微貴一些，但我覺得一般美中國人對此等差別根本不敏感，有更好的服務為啥不用？
這好比我買了乙個雞蛋灌餅，加一塊錢就可以多加個香腸，我為啥不加吶？這是國家發展水平決定的，我國到這個階段也一樣。
第二，在美國也並不是所有的拔牙手術都推薦全麻，這得看具體的拔牙難度，以及持續時間（這兩點都會影響到病人在手術過程中可能感受到的痛苦程度）。
第三，全麻對醫生來講也更為友好，他們不再需要考慮病人的感受，也不需要在手術過程中時刻保持和病人的溝通。我感覺醫生畢竟也是人，他們在病人清醒的情況下做手術，也有可能會產生在做時刻受人監督的考卷的感覺。所以我斗膽猜測，全麻情況下，醫生們的心理壓力更小一些？
綜上，看起來，美國的牙醫更願意推薦全麻。
2樓：梅里
我有乙個朋友在國內也是全麻拔的，因為她口腔那個啥肌肉敏感大夫一碰口腔後面她就忍不住要嘔吐所以局麻沒法操作，也是很慘的……不過後來還是順利拔了。住院全麻。
3樓：懵逼的小精靈
我是前幾天在德國拔的，氣體全麻，醫保全包，不要太爽
我四顆智齒都是正的，因為蛀了而且擠到前面的牙齒，所以想去拔
初診的時候因為初步看上去情況很簡單，醫生就和我商量，是分兩次還是一次拔，全麻還是局麻（這些都是可以自己商量的！）
因為之前男朋友全麻拔的，對全麻是心嚮往之啊（。。而且牙醫是我們學校醫學院的教授耶！。。
然後就和醫生要了全麻四顆。
不過實際操作完了，我花了將近乙個小時0 0.。。左邊縫了七針（男朋友也是四顆，同乙個診所拔的，他其中兩個是歪的，還有乙個沒長出來，都才總共40分鐘）。。。
不過我也沒問醫生發生了什麼，看拔下來的牙的話，我估計是牙根斷在牙槽骨了，把肉劃開來清創的（我的智齒牙根都是抱在牙槽骨上的，不是直的。有兩個是拔牙槽骨給我割下來了，有乙個是牙根斷了一小節。。）
麻醉的時候我從我看到面罩的兩秒鐘之後我就啥都不知道了，我連面罩放到臉上的記憶都沒有。我連我的醫生都沒看到/0 0/下一秒就是在手術室外面被叫醒了。然後牙床其實還有另外上麻藥，大概四五個小時以後才消。
掛了一瓶不知道什麼的水，然後回家幾天就一共吃了四粒布洛芬，其實真的不是特別痛。前半個禮拜七針那邊蠻腫的，另一邊相比之下跟沒腫一樣呢
吃了一周的流食，一開始想到的是嬰兒輔食，喜寶的，但是輔食實在是太難吃了。後來吃蒸蛋，冰激凌，酸奶，水果慕斯，土豆泥，拆線前一天吃的羊肉泡饃哈哈哈哈
第二天覆查過一周拆線，目前半個禮拜前拆完的線，現在已經基本沒啥了，就是牙洞真的好容易塞東西啊
4樓：
我在美國拔過智齒，四顆，全麻。
對於患者（我）而言，全麻完全不是什麼過度醫療的行為，最大的好處就是在無意識的狀態下完成了手術，手術中完全沒有心理/生理上的痛苦。以前有過局麻拔牙的經歷，雖然幾乎感受不到痛，但可以聽見拔牙時類似骨頭碎裂的聲音，留下了極大的心理陰影。四顆牙一次手術拔完，如果局麻要分多次，對於患者是多次心理和生理上的折磨。
最後全麻拔牙手術花費$2000，醫療保險報銷90%後$200，術後消炎藥，止痛藥消費約$50（保險報銷後）。在牙醫診所X光花費$120，一共花費不超過$400
5樓：花生公尺
北京口腔醫院
全麻，一次拔掉四顆
左上長到了上頜竇，比較危險，門診不敢處理，要求住院拔。想著都住院了，就一次性解決了。
下牙攪碎了取出的，上牙比較完整。
相比門診局麻拔牙，體驗好一些
今天第二天，開始腫了，低燒，不過都是正常的。
6樓：eileen
我在華盛頓特區，並沒有給全麻，而且同時拔了左右兩顆，牙醫非常利落，縫針後傷口癒合也很快，從頭到尾麻藥勁兒過去也一點沒有疼過！被驚豔到了！本來還想分兩次拔的，醫生說沒必要，也的確如此。
7樓：落筆峰上的雕像
看情況把，我第一次拔智齒，右下是阻生牙，局麻，折騰了一上午，因為醫生要下班了，只拔掉了一顆，還有一顆來不及拔，雖然不太疼但是感覺很累，很後悔沒有全麻。然而第二次，麻藥的藥效起來後，醫生幾秒鐘就拔好了……如果有第一種不好拔的阻生牙，建議全麻把所有智齒一次性全拔了，如果都是第二種比較好拔的，全麻真的沒必要，就算你是四顆智齒，也是幾分鐘就搞定的啊。
8樓：
應該是不同牙齒不同的拔法吧，做了牙齒檢查，下面兩顆橫著長而且靠近神經，難度大。上面兩顆智齒有點歪，但是還好。我的牙醫說下個月來補牙的時候順便把上面兩顆拔了得了，反正補牙要局麻。
下面兩顆他說他不太敢拔，需要讓我轉去智齒專科醫生拔，說風險太大，他不能拔，需要全麻。如果傷到神經，有可能下巴會永遠失去知覺。
9樓：li linda
今天剛在美國拔好智齒，4顆，其中3顆阻生。
consultation的時候醫生主動跟我說，你的情況區域性麻醉也可以。我就選擇了區域性麻醉。醫生說大部分的人會要全身麻醉，但我覺得全身麻醉更可怕。
對於我來講，我覺得我選擇區域性麻醉就對了，因為醫生實際操作打麻藥到麻藥起效大概15分鐘，拔4個牙大概一共20分鐘。這當中沒有感覺疼，完全可以接受。費用大概是4個牙1300刀，我知道如果全麻大概還要加個300刀
10樓：Blurmylife
這周五就要去乙個美國診所拔五顆牙： 四顆智齒和一顆挽救不了的蛀牙。 醫生只給提供了全麻選項，麻醉的費用要1000多美元並且不在保險範圍內，不光牙疼還心疼。
等我回來補充。
回來了， 整個過程比較輕鬆。 醫生跟我聊了兩句，說下顎的神經可能會碰到但是很少會出現問題。我問能不能把牙齒拔下來給我， 他回答不能因為都會被敲碎處理掉。
我老老實實的伸出胳膊挨了一針，麻藥上來的時間比我想象的要慢一點兒， 聯想到死刑犯注射處死也是坐在椅子上走這個流程，頓時有種感同身受的奇妙感覺。
從醒來的到藥店取藥都是迷迷糊糊的，回到家就迫不及待的開始玩巫師3，一直玩到晚上2點連止疼片都沒有讓我有一點兒睡意， 真神了。
整個下巴頭一天都是麻的， 似乎跟麻藥沒關係，應該是下顎的神經需要時間恢復， 果然第二天就沒有感覺了。 倒是第一天晚上突然很疼起來吃了顆止痛片，現在也沒事了。 今天也就是第二天到farms market 還吃了地中海菜，感覺還是全麻好， 恢復的也快， 根本沒有之前說的那麼恐怖嘛！
11樓：
本人才在學校的診所拔了四顆智齒，出來闢個謠。（麻州學校牙科診所）
自己選全麻半麻還是笑氣，我選了最便宜的半麻，四顆牙全拔了一共接近半個小時。
12樓：
知乎傳統：先問是不是再問為什麼。
醫生會根據你的具體情況做出判斷，並沒有乙個『大多』的吧。
我兩周前拔了圖上左邊的上下兩顆（其實是我右邊的兩顆，不是橫著長的那個），局麻。
拔之前我還挺緊張，坐在那兒等醫生過來的時候，醫生的助手、乙個和藹的大媽一直在跟我聊天，安慰我說整個過程裡最疼的部分就是打麻藥那幾下。
麻藥生效後，從醫生把工具伸進我嘴裡開始、到兩顆牙全拔出來後在我嘴裡塞了片棉花墊讓我咬著結束，就是幾分鐘的事情。全程清醒，嘴裡有壓力但是沒有痛感。
拔完坐了一會兒，醫生叮囑了我和同去的朋友一些注意事項，比如回學校以後去醫務室拿冰袋貼臉上、這兩天盡量吃軟的東西（他說例如土豆泥...）之類，開了一些止痛藥讓我去CVS拿，就放人回家了。
13樓：
在美國的話區域性麻醉和輕度全身麻醉牙外科診所自己就能進行，需要吸入麻醉劑的深度麻醉必須要去醫院手術室上呼吸機做。效果的話區域性麻醉首先要在牙齦上扎針這一點很多人就受不了了，而且你還能保留完全意識，也就是你要眼睜睜的看著人家在你嘴裡動錘子鑽頭，只是想想都覺得恐怖。我當時做的是輕度靜脈全麻，開始大夫告訴我我可能會有意識，知道有人在對我幹什麼但事後可能記憶不清楚，但實際上輸液管扎到手臂上我就睡著了，睡醒的時候已經拔完了。
深度麻醉首先風險就比較高，畢竟會失去自主呼吸能力，費用相應也高。所以衡量風險費用麻醉效果之後，輕度全麻應該是最被推薦的，費用不高，基本無意識，因為麻醉深度低也就沒有太高的風險。
14樓：
前段時間出了半年門診，最近調回病房做了幾例全麻下埋伏阻生牙拔除術，覺得全麻還是有優勢，幾個牙如果在門診拔不是不行，患者真是要痛苦死。而且住院拔牙術後用上頭孢地公尺，術後反應輕不少，第二天基本可以出院，我覺得全麻拔智齒絕對是以後的發展趨勢，而且由於住院國家有醫保，廣州這邊患者一般只要自費2000多就可以了，也不算特別大的負擔。
15樓：Qingqing Cao
美國不清楚，但現在國內也有全麻了。
去年拔牙時候市口腔的牙醫跟我說剛引進的吸氣體式的全麻，主要是用於那些特別怕痛對拔牙特別害怕緊張的患者…
不過我沒體驗過，因為牙醫說看我比較勇敢就不要用全麻了…（我臉上寫了女漢子三個字麼…摔…）
16樓：
拔過兩次智齒，那種感受到鉗子夾住牙齒，然後被往外拉扯的感覺，說實話醫生技術很不錯，1分鐘搞定，理論上我是感覺不到疼的，但我還是覺得疼，感覺血往外冒，而且拔完牙半個多小時，還是被那種感覺給嚇暈過去了（我也不知為何暈倒，只是真的感覺非常不好，姑且說是嚇暈的）發誓再也不拔牙！
好景不長，第二個智齒開始長大發炎，又開始新一輪斷斷續續的消炎藥。要不是為了怕以後懷孕期間再發言，要不是因為有一次發炎之間把半邊臉給感染了，直接張不開嘴，只能喝流食1個多禮拜，耗盡勇氣再次去拔了牙！哎～不想再回憶那種感覺。
17樓：vianu
18樓：
哪個地方說美國大多是全麻了。有人說因為美中國人怕疼純屬扯淡。
本人一次性拔了三顆智齒，沒有全麻。醫生根本沒提過讓全麻的選項。
國外牙醫水平比國內那不是高了一點半點。隨便窮鄉僻壤的牙醫診所都配的鑽頭（拔牙時切開牙齒的），國內三甲牙科也不一定配。國內多少拔牙的人遭受的是醫生拿錘子砸牙的待遇，看了讓人毛骨悚然。
國內醫療資源就是個渣，財政沒往這傾斜。什麼病人不被尊重，醫護人員待遇低，都沒辦法。
全麻手術倒是不論國內國外都只有指定大醫院才能實施的。全麻對人的影響很大，身體狀況不好的人手術風險高。所以不是不得已，比如對拔牙的心理障礙嚴重等情況，醫生不會推薦。
19樓：
我就希望是全麻，等醒了啥也不知道，只是稍有點不適，我還希望打針輸液前最好先全麻了，用那種在我鼻子上蒙一下我就能全麻的那種。
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